异物|孩子爱往嘴里塞东西?这类孩子家长一定要重视

孩子在探索期的时候,经常喜欢往嘴里塞各种东西。但是,有一些孩子即使过了探索期,还是有吃“异物”的问题,自闭儿就是这类“异食癖”儿童的高发群体。
异物|孩子爱往嘴里塞东西?这类孩子家长一定要重视
文章插图
异食癖是指长期重复进食非营养物质。调查显示:有16.1%的孩子喜欢吃一种异食种类,83.9%的孩子超过一种,这些情况多发于各种发展障碍的孩子,如智力障碍、精神障碍、心理障碍。而自闭症是异食癖的高发人群[1],他们喜欢吃各种东西,最常见的是烟头、纸以及玩具[1]。如果家里有自闭症的孩子,家长一定要注意。
并发症严重危害身体健康
异食癖的主要危害体现在它引起的并发症,其危害性的大小,主要与吞食物质的类型及数量有关,严重时会导致死亡。
异物|孩子爱往嘴里塞东西?这类孩子家长一定要重视
文章插图
例如吞食污物会引起肠道寄生虫病;吞食黏土会阻碍营养物质的吸收,导致高血钾和慢性肾功能衰竭;吞食头发、石头或者是衣服碎片,会造成肠梗阻[2]。
异物|孩子爱往嘴里塞东西?这类孩子家长一定要重视
文章插图
自闭症异食癖最常见的是食用烟头,烟虽然抽完了,但烟头中过滤了大量的焦油与烟碱(尼古丁),焦油含有大量的诱癌物,而烟碱可造成血压升高、心跳加快、甚至心律不齐并诱发心脏病,还会损害支气管黏膜,引发气管炎。它还是一种刺激性物质,会对神经中枢产生刺激作用,让孩子出现先兴奋后抑制的表现。
恋上异物有时情非得已
自闭症孩子去吃这些异物,有时并非刻意要这么做,只是控制不住自己想要通过这种方式,来获取对身体的刺激或是情感需求。
异物|孩子爱往嘴里塞东西?这类孩子家长一定要重视
文章插图
味觉失常让孩子爱上异物
很多家长都知道缺铁会导致异食癖,其实体内缺乏锌也会引发异食癖,自闭症孩子会更加严重。因为人体内的锌与唾液蛋白可以形成锌蛋白(即味觉素),影响味觉。
异物|孩子爱往嘴里塞东西?这类孩子家长一定要重视
文章插图
缺锌时会引起蛋白质和核酸合成障碍,以至出现口腔黏膜上皮增生和角化,容易脱落,阻塞味蕾小孔,使食物难以接触味蕾,从而影响食欲甚至造成异食癖[3]。而自闭症患者味觉本来就发展迟滞或异常敏感,所以他们为了获得某种形式的口腔感官刺激与强化,更容易出现吃“异物”的情况。
及时正确干预摆脱异食癖烦恼
其实异食癖可以通过营养干预、行为干预和偏好刺激来进行改善甚至消除的。下面的方法不仅对自闭症孩子的异食癖管用,对有异食倾向的正常孩子也同样适用。
营养干预针对微量元素缺乏
异物|孩子爱往嘴里塞东西?这类孩子家长一定要重视
文章插图
对于自闭症的孩子来说,如果孩子平时食欲不振、挑食、偏食等,再出现异食癖、免疫功能低下、皮肤受伤愈合缓慢、视力下降等情况,那家长一定要警惕可能是缺锌导致的。程度较轻的可以通过饮食补充,如食用含有大量可以吸收的锌的食物来获取,如猪肝、牛肉、蛋类、花生(以上食物每公斤都含有锌20~50毫克)。如果锌元素缺乏比较严重,还是需要到医院使用补充剂。
行为干预和偏好刺激双重改善
异物|孩子爱往嘴里塞东西?这类孩子家长一定要重视】当自闭症孩子出现异食癖时,首先确保孩子安全,对周围环境进行清理,把孩子平时喜欢吃的非营养物质收起来。如果症状非常严重情况时,还可以采用一些限制性或保护性措施来干预异食癖行为,如带面具或手臂夹板。注意只有情况严重和暂时性干预的时候才能考虑使用。
异物|孩子爱往嘴里塞东西?这类孩子家长一定要重视
文章插图
要想从根本上去改善孩子的症状,就需要用替代物来对患者进行偏好刺激。首先可以选择孩子偏好的食物作为替代物,然后进行交换,也就是“交换—获取替代物”,如,让孩子用摆在面前的非食用物质(如,纸)交换自己最爱的小点心,同时给予语言提示不吃纸,就可以得到好吃的小点心。当孩子将不可食用的物品,以一种恰当的方式丢弃或拿开时,也可以奖励孩子一块小点心。如,将其丢进垃圾桶里,从而降低自闭症的异食行为。
异物|孩子爱往嘴里塞东西?这类孩子家长一定要重视
文章插图
除了以上两种干预以外,还可以对患者进行“厌恶疗法”。就是通过附加某种刺激的方法(电刺激、药物刺激或想象刺激等),使患者有异食行为想法的同时产生令其厌恶的心理或生理反应。但是这种方法需要去具备条件的专业医疗机构才能进行。