试管,试管婴儿技术,卵子,胚胎,促排卵|试管科普|卵子利用率与试管成功率的联系( 二 )
提高卵子利用率的策略
1减少获卵数目
通常温和刺激和微刺激方案被广泛用于卵巢功能减退的患者 , 其实对于卵巢功能很好的女性反而更实用 。 通常常规刺激周期的获卵数多在8~12个 , 微刺激周期平均2~3个 , 温和刺激平均5~8个 , 温和刺激在并发症、治疗天数、用药量、花费、患者舒适感等方面具有很大的优势 , 获得少量的卵子 , 比起同样超促刺激的卵子 , 其质量更能提高 , 也能获得理想的种植率 , 有效减少了卵子的浪费 。
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2增加卵子冷冻的比例
对于获卵偏多的女性 , 如果卵子质量较好 , 可以用5~6个卵子进行体外受精 , 将其余卵子冷冻 。 如果用受精的胚胎怀孕并生子 , 多余的卵子可以捐献给卵巢早衰的不孕女性 。 这样大大利用了多余的卵子 , 对于望眼欲穿的申请接受供卵的女性 , 是一件积德的大善事 , 可以拯救一个家庭 。 如果自己的受精卵没有怀孕 , 还可以解冻卵子自己使用 , 进行第二次授精 。
根据以往的数据分析显示 , 其实最高利用率的获卵数是5~6个 , 随着获卵数的增加 , 每个卵子的活产率是逐渐下降的 。 提示卵子数量少并没有降低患者获得活产婴儿的几率 , 而是获得的卵子数越多 , 浪费的卵子也越多 , 尤其在患者年龄
综上所述 , 在IVF促排卵治疗中 , 应该向温和刺激和微刺激方案发展 。 过多的卵子没有增加每个卵子的活产数和利用率 。 而减少获卵数并没有降低患者的妊娠率 。 同时 , 胚胎师要采用更为先进的技术更好的判断卵子质量和发育潜力 , 挑选更具有发育潜力的卵子和胚胎 , 进一步提高卵子的利用效率 。
安全的高成功率是我们不懈追求的目标 , 而消灭“卵巢过度刺激综合征”后的单活胎分娩率才是安全的试管婴儿治疗的最高境界 。
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