医生|二胎孕妈进产房10小时还没生,还没头胎生得快?医生:跟经验没关

有过分娩经验的人都知道,不是当孕妇发动之后立刻就送进产房的,而是要在外面等到宫口开到合适大小。
这时护士往往会问各位孕妇是头胎还是二胎,因为一般来讲二胎产妇会比头胎产妇开宫口更快,需要更早进入产房。不过也有一些例外,有的二胎妈妈反而比头胎产妇更折腾。

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小菲生大宝的那天产科好几个准妈妈同时发动,护士忙得不可开交。小菲的临床是位二胎妈妈,护士说“二胎一般比头胎生得快”,于是先给临床做了内检。可是不知什么原因,检查完后却让她继续等一等。等小菲已经顺产出来了,才听说临床顺产有困难,折腾快十小时后转成剖腹产了。
小菲纳闷了:“不是说生二胎时有了经验就会比较容易吗?怎么还没头胎生的快呢?”
医生对于小菲的这个问题给出了解释:生产顺利与否和有没有经验没必然联系,有三种孕妇在分娩时不论是头胎还是二胎都很难进行得顺利。

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1. 骨盆偏小的产妇/胎儿过大的产妇
分娩时胎儿要通过产道来到母亲体外,产道受母亲盆骨形状影响。盆骨越大,产道越宽敞,分娩越容易;反之,产道会越狭窄,分娩难度也会越高。
老人们总说“屁股大,好生养”,其原理就是这样。盆骨大的女性一般看起来屁股也会很大,这样的生理条件比较有利于顺利分娩。
另一方面,如今越来越多的宝妈出现过度肥胖的情况,相应的,腹中的宝宝也会变成巨大儿。
这时,有的孕妇虽然盆骨较大,但是胎儿体重过大的话,也很可能因为产道狭窄使得分娩过程不顺利。

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以上这两种情况,即使是生过孩子的宝妈也没办法靠经验解决。盆骨的大小属于基因决定,很难人为地进行改变,但是胎儿体重是可以控制的。
各位宝妈切忌在孕期无条件大补,而是应该以适量、均衡为原则,保证自己和胎儿的营养供应就够了。
2. 子宫收缩强度不够的产妇
分娩时,胎儿需要靠母亲子宫内的推力通过产道,这个推力就来自于子宫的收缩。通常来讲,子宫收缩强度与产妇年纪有关,随着年纪的增大,强度会越来越小。
另外,宫颈软化速度也和分娩难易程度有关。有的孕妇宫颈软化有问题,宫口迟迟不能开到合适的大小。这时甚至需要医生在宫腔放置对胎儿无害的水囊,促进宫颈成熟软化。
很多二胎妈妈是在生了大宝多年后才决定要二宝的,这也就意味着他们会比一般头胎妈妈年龄更大,反而是不如头胎妈妈分娩顺利了。

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3. 心理素质较差的产妇
产科医生和护士经常在产前和分娩过程中告诉孕妇要放松,不要紧张。这不是单纯安慰的话,而是因为心情确实是影响分娩的重要因素。
有的孕妇分娩前就开始胡思乱想:孩子能不能平安生下?会不会有危险?分娩时有多疼?
这种紧张心情会在进入产房后达到高峰。但是如果准妈妈一直担心紧张的话,就不能专心配合医生进行分娩了,这样就使得产程加长。
还有的产妇心理负担比较重,在手术台上下意识夹紧双腿,这也使得产道狭窄,给分娩增加了难度。

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很多人说心理素质这东西从小时候起就这样了,我也没有办法呀!根据我的经验,推荐各位准妈妈学习一下拉玛泽呼吸法,通过调节呼吸的节奏有效减轻分娩疼痛,镇静心情,有助于分娩顺利进行。
一般来讲,二胎妈妈生产时,因为已经经历过一次分娩,身体上和心理上都有所准备,比如盆骨更容易打开,心情更加冷静,从而使得分娩过程比头胎时加快许多。
但是也有的二胎妈妈因为各种原因,反而比头胎还要艰难。
这些原因包括准妈妈盆骨偏小加上胎儿营养过剩变成巨大儿;
或者准妈妈年龄偏大,子宫肌肉收缩力度不够,不能给胎儿足够的助推力;
以及准妈妈心理素质较差,过度紧张从而阻碍分娩进行。

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由此可见,决定分娩速度的不是分娩经验,而是以上这些生理和心理上的条件。准妈妈如果能做出有针对性的准备,那么将会非常有利于分娩进行。