华夏小康|@上海人这件事到7月31日截止！你可千万别错过了~

@上海人这件事到7月31日截止!你可千万别错过了～
截止至本月底,上海市城市定制型商业补充医疗保险沪惠保将迎来完整运行一周年。 2022年沪惠保的投保截止时间是2022年7月31日,想为自己和家人构筑健康保障的、符合参保条件的上海市基本医保的在保人员(职工医保、居民医保),抓紧时间通过投保渠道——随申办市民云APP投保吧!
2022年沪惠保保障期自2022年7月1日0时起至2023年6月30日24时止。

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作为上海首款城市定制型商业补充医疗保险,沪惠保推动填补了基本医疗保险和商业健康保险之间的空白,坚持政府指导、商业运作、惠民利民的原则,只要是上海基本医保参保人,不限年龄、职业、户籍、健康状况等均可投保。 2021年沪惠保合计投保739万人,而今年的沪惠保截至6月8日,已有370万本市基本医保参保人完成了预约参保,预约参保人年龄最小的为尚未满月婴儿,最大的为107岁老人。

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今年沪惠保保费为一年129元,可获得医保范围外最高310万元保障。超过300万的预约参保人选择使用医保个人账户为自己和家人支付了购买沪惠保的保费,占总人数的82% 。投保人可通过随申办市民云APP,确认自己的医保账户状态和余额等信息。

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普惠与共享是当下金融行业主旋律,沪惠保通过低门槛、高保障以及带病投保,特药入保等多种创新普惠模式,为市民提供更加优质的医疗保障服务。
2022年沪惠保在去年的保障责任基础上,主要有三方面的升级:
一是增加海外特殊药品至15种;
二是新增CAR-T治疗(嵌合抗原受体T细胞免疫疗法)药品费用;
三是拓展国内特定高额药品至25种。

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今年沪惠保的保障有:
(1)特定住院自费医疗费用保险金
(2)国内特定高额药品费用保险金
(3)质子、重离子医疗保险金
(4)海外特殊药品费用保险金
(5)CAR-T治疗药品费用保险金
关于理赔,用数据说话:
沪惠保近期的理赔报告显示,26-49周岁占总赔案量的16.58%,在90后较为高发三大疾病中两个都是肿瘤。此外,老年病腰椎间盘突出盯上了年轻人,在70、80后常见疾病中排名第二。

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【华夏小康|@上海人这件事到7月31日截止！你可千万别错过了~】可见疾病找上门的时候,是不分年龄的,为健康投保的最佳时机就是趁现在!
截至2022年5月底,沪惠保累计赔付金额超6.4亿元,赔付案件16余万,其中个人累计赔付最高金额89.7万元,年龄最大的理赔用户101周岁,年龄最小的仅1周岁,减轻了参保群众医保范围外的医疗费用负担。用户线上提交资料一次性通过率高达90%,平均结案时效仅2.4天。

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沪惠保更多真实理赔案例:
>>柳女士,30岁,因腰间盘突出住院治疗,申请特定住院自费医疗费用责任,获赔5.53万元。
>>钱女士,28岁,因脑胶质瘤,申请特定高额药品费用责任,已获赔37.2万元。
>>姚先生,44岁,因确诊颅底恶性肿瘤(斜坡脊索瘤)住院治疗,申请质子、重离子医疗责任,已获赔19.97万元。
>>张先生,33岁,因左侧主支气管恶性肿瘤,申请特定高额药品费用责任,已获赔10.2万元。
>>王女士,68岁,因患乳腺癌需治疗,申请特定高额药品直付理赔服务。疫情期间拨打4008热线求助,在相关服务人员指导下一边进行高额药品直付服务申请操作,一边及时协调药房进行配送药服务。 3天内,客户的紧急送药需求得到满足,客户累计获赔2.05万元。
(为保护客户信息,案例部分文字有调整。本文中的先生、女士均使用了化名)

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