小儿肺炎一定要输液治疗吗?


小儿肺炎一定要输液治疗吗?
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不一定,首先应该具体问题具体对待。
小儿肺炎输液只是治疗的其中之一的方法,通常情况下,轻症的肺炎不用输液,之所以一些肺炎输液,是小儿的重症肺炎并且合并有心力衰竭、呼吸困难或呼吸窘迫、严重感染及中毒性脑病,通过输液可以打开静脉通道,尽快控制并发症。
小儿肺炎输液的目的是什么?
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1、根据年龄、肺炎严重及感染严重,输液可以准确、有效。
2、抗生素应用针对敏感菌、半衰期,应用指征明确。
3、有利于对肺炎并发症的控制,比如心力衰竭对强心剂、脱水剂应用等。
4、小儿肺炎、发热、咳嗽,消耗热量多,容易引起脱水、电解质紊乱及酸中毒,因此通过液体疗法可以及时纠正。
输液有哪些风险?
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1、加重肺部的负担:
越是小的婴儿肺炎,肺组织的毛细支气管越狭窄,因此婴儿毛细支气管炎时主要症状是喘憋,因为肺泡毛细支气管容易因炎症阻塞,如果过多输液,液体中的颗粒包括药物,不溶解反而更加阻塞,反而影响气体交换和氧气输入。
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2、产生耐药:
经常输液孩子容易产生药物耐药,今后用同类药物尤其抗生素效果就会很差,甚至引起二重感染。
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3、增加输液不良反应风险:
小儿输液不良反应对孩子是最大的风险,药物自身不良反应,药液配伍后在血管中输送,容易突然发生过敏反应,孩子寒战、发热,甚至过敏性休克;同时增加了肺水肿、肺栓塞、心力衰竭和脑水肿的风险。
4、输液比较是有创治疗:
输液毕竟是有创性的,每次给孩子头皮穿刺也好,其它部位穿刺也罢,都会因为疼痛给孩子增加心理负担,给家长带来焦虑。
总而言之,小儿肺炎治疗也是根据临床的具体情况而定,医生通常也是根据年龄、病情严重程度,并发症及热量、脱水等情况而定。大部分轻症肺炎不需要输液。
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小儿肺炎一定要输液治疗吗?】但是重症肺炎、太小婴儿尤其新生儿肺炎,只有通过输液才能达到疗效的情况,抢救需要等该输液还是应该输液。