怀孕|加拿大女子怀孕后子宫内不见胎儿,医生一看肝脏惊呆了

据英国媒体报道,加拿大一33岁女子出现罕见异体妊娠,胎儿竟在她的肝脏内生长。

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据报道,女子之所以前往医院就诊,是因为阴道出血持续了14天。儿科医生迈克尔·纳维在TikTok上分享了这一罕见病例,并表示,异体妊娠的情况通常会发生在输卵管,在肝脏中的几乎闻所未闻。
在视频中,纳维指着胎儿的超声波图表示:“在肝脏中发现的是一个胎儿,她的异位妊娠发生在肝脏部位。我们有时会在腹部看到,但从未在肝脏看到,这对我来说是第一次。”纳维遗憾地透露,能够保住女子的性命,但无法保住正在发育的胎儿。
该视频一经发布,立即在社交媒体上掀起轩然大波。在短短的三天时间内,已获得49.63万个点赞和2.41万条评论。

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怀孕|加拿大女子怀孕后子宫内不见胎儿,医生一看肝脏惊呆了】在当地时间12月16日发布的后续视频中,纳维解释了异位妊娠是如何发生的。“通常情况下,在输卵管中受精的受精卵会进入子宫,并在那里植入。在典型的异位妊娠中,受精卵最终会卡在输卵管中。不过,如果卵子和精子结合,然后从卵巢向另一个方向通过输卵管移动,它们可以植入腹膜。”
相关数据显示,异体妊娠是相对常见的,在美国大约每50个孕妇中,就有一个出现异体妊娠,但腹部异位妊娠明显比输卵管异位妊娠少见。

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一般宫外孕最常发生的地方在输卵管,也有少数个案在卵巢,甚至受精卵可能突破输卵管跑到腹腔,在腹膜上着床,但极少跑到其他地方,因为肠子不断蠕动,要着床很困难,要再往上方跑到肝脏更是困难。
虽然受精卵在肝脏着床并生长的病例极为罕见,但这并不是第一例。2017年发表在《实验与治疗医学》杂志上的一篇报告描述了一名31岁女性的病例,她的异位妊娠也发生在肝脏部位。与加拿大的这名患者相似,能够在手术后保住性命,但无法保住胎儿。

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异位妊娠又称为子宫外孕,是指胚胎在子宫以外部位着床的妊娠并发症。在正常的妊娠中,卵子与精子在输卵管相遇结合形成受精卵,然后受精卵沿着输卵管游进子宫内。到达子宫后,胚胎就会着床并发育成胎儿。当胚胎在子宫腔以外的位置着床并生长时,这种情况就被称为异位妊娠。典型症状和体征包含腹痛及阴道出血。腹痛的特点是刺痛、闷痛或是绞痛,若出血扩散到腹腔,可能会导致肩膀疼痛。若严重出血,可能会出现心跳过速、昏厥或休克的症状。值得一提的是,异位妊娠的胎儿存活几率很低。