妊娠类|万万没想到,妈妈还会对自己的孩子过敏?医生:是妊娠性类天疱疮

近日,英国一位妈妈分享了自己怀二胎时候的照片,照片中妈妈的全身布满了水泡以及疤痕,并且也讲述了自己那个时候怀孕的痛苦,竟然对自己孩子的基因出现了严重“过敏”情况,是一种罕见的免疫性皮肤病。
根据外媒报道,她在怀孕31周的时候,突然肚子出现如荨麻刺的红色发痒区域,越来越严重,之后出现红疹和水泡又痛又痒。
几天后看医生,开了一些类固醇药膏,不过问题没有解决,依旧越来越严重,红色斑块多到覆盖了整个肚子。
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35周的时候,情况更严重了,进而就医,注射了四天的类固醇,有所缓解。
可在,生产前两天,她的情况再次出现且难受,生产后的24小时,那过敏情况更是“爆发”,全身都是水泡。
产后有进行血液测试,确诊了这位妈妈患有罕见的自身免疫性妊娠类天疱疮,可能是她这个孩子的某种基因激发了过敏反应,进而使得她自己的免疫系统攻击自己的皮肤。
在之后6个月里一直在服用不同强度的口服类固醇,后来断药了。虽然瘙痒斑、水泡和疤痕终于消退了,可仍需要定期使用类固醇霜,还可能会时不时出现轻微症状。
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对食物过敏、对药物过敏、对接触某种东西过敏,可没想到还有对自己孩子过敏的,你是不是也万万没有想到?
妊娠类天疱疮是一种非常罕见的,和妊娠以及增加胎儿风险的水疱性疾病,发病率为五万分之一至
妊娠类天疱疮出现瘙痒可能会先于皮损的出现,通常皮损的出现会在妊娠的中晚期或者是产后出现,且有75%的患者会在产后加重,如上面所说的那位英国妈妈一样,在产后病情“爆发”。
妊娠性类天疱疮患者的病理性IgG抗体(BP180)能在皮肤基底膜带结合于一个180kD的抗原上,该抗原被称为大疱性类天疱疮抗原2(BP-AG2)。
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BP-AG2是半桥粒(一种连接表皮基底细胞与基底膜的结构,从而有助于保持表皮附着于真皮上)中的一种具有胞质区和胞外区的跨细胞糖蛋白。大多数患者的血清结合细胞外NC16A表位,但也有一些结合BP180的其他表位(包括细胞内的和细胞外的表位)。
IgG能激活经典补体途径,发生嗜酸性粒细胞聚集,而蛋白水解酶将表皮与真皮分离[2-3]。尚不清楚为何一些患者会形成这些抗体。
有研究者推测,被发现于胎盘的父源MHC Ⅱ型抗原诱导了母体产生针对羊膜基底膜的抗体。然后这些抗体能与皮肤发生交叉反应并导致母体(有时是新生儿)发病,还有研究表明在下一次怀孕会更加早出现且更为严重。
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