【口腔科普】为什么宝宝的乳牙都掉了很久,新牙还是没有长出来呢?

妈妈
医生,为什么宝宝的牙掉了很久都没有长出新牙齿呢?
这种症状比较常见,接下来我将为您一一讲解。
医生
儿童6-7岁就要换牙,但乳牙脱落后,恒牙迟迟未出是换牙期间常见的问题。
【口腔科普】为什么宝宝的乳牙都掉了很久,新牙还是没有长出来呢?
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多种原因都可导致恒牙萌出困难,孩子出牙的快慢与营养有关。牙齿发育需要多种维生素和矿物质,如果孕期的妈妈缺乏这些营养,就会影响胎儿的牙胚发育,引起牙齿发育不良。孩子换牙时,有的家长仅仅根据出牙时间的早晚,就擅自给孩子服用大量的维生素 D、鱼肝油和钙片,这是不可取的,很容易引起过量甚至中毒。平时要注意多喝奶制品,多晒晒太阳,有必要的话可以检测一下微量元素,然后在医生的指导下酌情补充一些钙制剂和鱼肝油滴剂。
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食物不要太精细,因为含纤维多的食物不但可锻炼宝宝的咀嚼功能,还能促进颌骨、牙齿的发育。可适当给其吃一些较硬的食物,比如玉米、苹果等,以刺激牙龈,促进牙齿的萌出。
另外,乳磨牙过早脱落后,邻牙向缺牙间隙倾斜导致缺牙间隙变小,恒牙萌出间隙不足;乳牙严重的龋坏引起根尖周炎症,炎症侵犯恒牙胚,导致恒牙萌出困难;乳牙脱落后,缺牙部位的牙龈长期受食物摩擦,牙龈角化增强,表面局部变得坚硬肥厚,使恒牙萌出阻力增加;恒牙本身的发育异常;颌骨内埋伏多生牙、牙瘤、囊肿等占据了恒牙的位置或阻挡恒牙萌出的通路;遗传因素等等都会影响新牙的萌出。因此,宝妈们一定要重视维护宝宝的乳牙健康,定期进行口腔检查,才能利于恒牙的正常萌出。
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一般宝宝的乳牙在脱落之后,恒牙多会在半年之内萌出,若长时间没有萌出的话,需要及时就医。与全身因素有关的,需要查明原因,进行针对性的治疗。与局部干扰因素有关的,通常需要进行口腔检查,拍牙片,针对局部因素进行治疗,如手术摘除牙瘤、囊肿等。同时确认是否有恒牙胚的存在。当有恒牙胚存在时,观察牙片,若新牙还没长出牙槽骨,应加强此处的压力刺激,以促其发育;若新牙已长出牙槽骨,但因牙龈组织变厚、变硬,新牙难以萌出,此时应施行导萌术或助萌术,切除表面的牙龈组织,使牙齿切端暴露,加快牙齿的萌出。如果孩子没有此新牙牙胚,那此位置就长不出新牙来。若后牙无恒牙胚,可作间隙保持器保住缺牙间隙;若前牙无恒牙胚可行隐性义齿修复,留住间隙的同时恢复美观、辅助发音。待18岁后重新行修复或种植。
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