湿疹、痱子、发红，让宝妈们揪心的新生儿皮肤问题，如何解？( 二 ) 效果|驱蚊|身体|在用

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尿布疹
新生儿红臀也称尿布皮炎，属于新生儿常见的一种皮肤损伤类型，多因大小便后未能及时擦洗，导致尿液被粪便中的细菌分解，产生氨造成皮肤屏障受损，主要发生于会阴部、肛周及腹股沟等部位，皮肤表现为皮疹、潮红、溃烂等情况。

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护理要点：
①做好清洁：宝宝便后要及时用温水清洗小屁股，洗干净后，用柔软的干毛巾轻轻蘸干水分，并稍加晾干，使小屁屁的皮肤保持干燥，然后穿尿裤。
②勤更换纸尿裤或尿布：选择吸水性强、干爽型纸尿裤或是清洁干燥的尿布。
③多透气晒太阳：夏季或室温适宜时让小屁屁尽量暴露在空气中，使皮疹部位干燥。
④纸尿裤别包太紧：给宝宝穿戴纸尿裤时，不要包得太紧，否则会影响局部空气流通，减少水分的排出和吸收。
⑤日常护理可涂抹护臀乳或者母乳：相关药物的使用没有统一标准，使用含保湿剂和氧化锌成分的护臀霜。也有研究指出可使用母乳涂抹小屁屁，母乳清洁无菌，天然无副作用，获取方便且经济，正常母乳中富含大量的生长因子，如表皮生长因子、神经生长因子、胰岛素样生长因子、促红细胞生成素等因子类生物活性物质。对于预防和治疗红臀都有一定的作用。
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新生儿色素斑
俗称胎记或蒙古斑，呈青色或者蓝灰色，很多宝妈常误认为是生产时受伤或被别人弄伤所致。实际这是由于皮肤深层色素细胞堆积形成的色系斑，常出现在婴儿的臀部和腰部之间，或者在背部和尾骶部，可能一大片也可能好几块，形状不定且不规则。

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护理要点：
①通常无需治疗，随着年龄增长逐渐变淡消失。
②如果色素斑颜色变为咖啡色，特别是数量多且范围大，定期就医，排查是否患有神经皮肤综合征中的一种病—脑结节性硬化。
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新生儿血管瘤
宝宝一出生娇嫩的皮肤有红色斑块，轻压后有短暂褪色，有些可突出皮肤表面，哭闹时更明显，这是血管瘤。它是起源于皮肤血管的良性肿瘤，多见于头面部，以枕部的鲜红斑痣最常见。2-8月生长较为迅速，随着年龄增长，有时候不必治疗就可以痊愈，但若长在眼睛、咽喉、鼻孔、肢体末端的需要特别留意，或者短时间内快速生长的需要及时就医。

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护理要点：
①保持皮肤表面清洁，以免汗液浸湿血管瘤表皮；避免让血管瘤表面受到摩擦等刺激，以免破裂引发感染。
②若脸上长红斑痣同时伴有抽搐和智力发育迟缓，需要就医诊查是否有脑血管瘤。
③勤给宝宝修剪指甲，防止抓破，一旦出血，量会很多。家中自备无菌纱布，如有溃破，压迫止血时间尽量久一点，并及时就医。
④及时向专业医生询诊，确定血管瘤类型，做好日常观察。
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生理性脱皮
刚出生的宝宝皮肤表面角质层太薄，表皮和真皮之间连接不紧密，会在脚踝、脚底、手腕部皮肤出现干燥而粗糙，甚至蜕皮的现象。

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护理要点：
①清洁皮肤时水温不要太高，38℃-40℃。
②不可用力揉搓皮屑，让其自然脱落，以防引起皮肤损伤而感染。
③不使用具有刺激性的皂类和清洁产品。
④在医生指导下，使用安全温和的保湿品。
宝宝无法表达自己的感受，只能通过我们宝妈的细心观察悉心护理来减轻宝宝的痛苦，了解新生儿常见问题，守护天使，防患于未然。
最后，提醒大家如果宝宝湿疹问题严重一定选择前往医疗机构，由皮肤科医生开具治疗相关的药膏，激素不是不能用，用法用量和疗程都要遵医嘱，切勿选择不正规渠道的面霜和药物。
作者：上海新华医院新生儿科李琪
科普结束
上海新华医院新生儿科是国内最早建立NICU的单位之一。是国家新生儿和围产专科医生培训基地、是中华医学会围产医学分会前任主委单位和上海市危重新生儿会诊抢救中心。现有博士生导师3名，硕士生导师4名，8名在全国性学术组织兼职。
拥有国际一流的专业抢救设备，具有应用国内外最先进诊治技术能力，具备新生儿内、外科重症监护病房。每年收治各类新生儿病例4600多例，以危重病例、疑难病例、早产儿和先天性疾病为主。初步形成了重症畸形胎儿宫内转运、遗传代谢性疾病、支气管肺发育不良、婴儿肝炎综合征、新生儿化脓性脑膜炎、新生儿营养管理和早产儿视网膜病为诊治特色的危重新生儿抢救中心，收治新生儿和服务范围辐射上海市、长三角地区，覆盖全国范围。