诺如|如何分辨诺如病毒、轮状病毒、食物中毒？儿科医生一一给您解答

“医生，这孩子一下午已经吐了四趟了，是不是感染了诺如病毒啊？”
“医生，我家孩子半夜喊肚子痛，又是吐又是拉的，是不是吃错东西了？”
这是近期北斗星儿童医院儿科医生被问到最多的问题。孩子呕吐、腹泻的症状频繁出现，这不仅是“轮状病毒肠炎”、“秋季腹泻”、“食物中毒”的表现，也是“诺如病毒”的典型症状，家长们着实难以分辨。
特别是有关诺如病毒的新闻引发热议，让不少家长陷入焦虑。

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那么，到底什么是诺如病毒呢？
“诺如病毒”：又称诺瓦克病毒（NorwalkViruses，NV），是人类杯状病毒科中“诺如病毒”属的原型代表株。
传播途径：包括人传人、经食物和经水传播。人传入粪口途径（包括摄入粪便、呕吐物产生的气溶胶）、或间接接触被排泄物污染的环境而传播。常呈集体性爆发性，最常见的场所为幼儿园、学校等。诺如病毒具有明显的季节性，暴发易见冬季和冬春季（11月至下年2月）。

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感染症状：诺如病毒感染发病以轻症为主。最常见的症状是呕吐和腹泻，少数患者有恶心、腹痛、头痛、发热、畏寒、肌肉疼痛等症状。发病年龄常见于1-10岁，但也有成人感染，儿童比成人更容易出现呕吐，成人腹泻更为常见。但诺如病毒感染属于自限性疾病，一般2～3天即可恢复。
不过需要注意的是，少数患者如果频繁呕吐或腹泻，可导致脱水，还会引发其他严重的并发症，所以家长也不能掉以轻心，要随时观察，及时就诊。
如何区分诺如病毒、食物中毒和轮状病毒
有家长说，诺如病毒的症状和轮状病毒、食物中毒都实在太像了，都是呕吐、腹泻，谁知道孩子是感染了什么病毒，还是吃坏了肚子？
北斗星儿童医院儿科主任易波为大家支招：
区分诺如病毒和食物中毒：
第一，看患者是否有潜伏期，诺如病毒感染通常有一定的潜伏期，潜伏期是在12~48小时左右，最长可以潜伏到72小时。而食物中毒通常的潜伏期是在2-4小时左右，所以发作的时间可以作为主要的鉴别点。
第二，诺如病毒感染时，患者会出现突然起病、恶心、呕吐、腹痛、腹胀、发热，儿童患者会出现普遍呕吐的症状，而成人通常以腹泻为主。而对于食物中毒，无论成人还是儿童都会有呕吐、腹泻等临床表现。
另外，对于诺如病毒感染，有一部分人群会出现头晕、头痛、发热、寒战、周身肌肉酸疼，这些在普通的食物中毒中通常没有。

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诺如病毒VS轮状病毒：
与以上介绍的诺如病毒相比，轮状病毒感染常有以下特点：

秋冬季多发，6个月-2岁多见，粪-口传播；
潜伏期1-3天，起病急，先呕吐，便次多、量多，蛋花汤样、水样，无腥臭，镜检偶见WBC，常伴脱水、酸中毒，可有发热和上感症状；
也常为自限性，病程稍长，3-8天。

看完这些，如果你还是无法区别
其实，还有一个非常简单的鉴定方法，那就是......
去医院啊！！
但凡你出现了严重的拉肚子或者呕吐症状，建议立刻去医院，由医生进行检查诊断。
如何预防诺如病毒？
易波主任表示，诺如病毒主要通过“粪口”途径传播，也可通过“气溶胶”传播。预防感染需做到以下几点：
① 注意饮食卫生、环境卫生，养成良好的卫生习惯。饭前便后勤洗手，食物要煮熟煮透再吃。
② 避免接触病人，发现孩子患病，及时做好消毒；处理孩子呕吐、腹泻物时，一定要做好防护工作。
③ 开窗通风，保持室内空气流通。
【 诺如|如何分辨诺如病毒、轮状病毒、食物中毒？儿科医生一一给您解答】④ 积极防治营养不良，增强体质。