发烧|孩子发烧别着急,38.5℃以下自行处理,3个降温方法快速退烧

“妈,小孩现在发烧,你别给她穿这么多衣服。”“小孩子发烧就是要多穿衣服,让汗发出来就好啦。”面对媳妇儿的指责,婆婆不但没听,反而还给小孩盖上了被子。关于这样的争论,不只是婆媳之间的争论,更是中国传统文化和西方文化的争论,是中医和西医的争论。那么,当我们感冒时,究竟应该少穿点衣服退烧,还是多穿点捂汗退烧呢?
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一、 捂汗退热科学吗?有用吗?上文婆媳遇到的,是很多人都会遇到的问题,那么捂汗退热有科学依据吗?实际上,捂被子退烧属于其中一种物理降温方法,是利用大量出汗来带走体表的一些热量,从而起到降低体温的作用。但是这种退烧方法并不适合所有的情况,一般如果是成年人因为着凉感冒出现低热时,可以使用该方法来退热。但如果是高热时捂被子,容易导致人在大量出汗后出现高热惊厥、虚脱等情况。此外小儿发热也不应该使用这个方法,因为幼儿的体温调节机制还很弱,如果包裹得太严,体温就上升得越快,容易导致惊厥、抽搐、甚至休克等,对身体的危害极大。因此,高热和小儿发烧时不建议捂汗发热。
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二、 孩子和大人体温有不同吗?正常是多少?孩子是一个家庭的希望,一旦有个头疼脑热的,家长都非常紧张。我们知道成年的人的正常体温大概在36-37℃之间,部分父母也会用这个温度来恒定小孩的体温。但是潍坊市妇幼保健院儿科马保海副主任医师表示,小孩的体温和大人的体温有所不同,孩子在36-37.5℃之间波动变化,还跟室内的温度、婴儿穿衣盖被多少有关。比如在给小孩子量体温时,可以在喂奶前进行测量,因为喂奶后或在活动后,体温会有一些变化。如果发现孩子的脸蛋红、呼吸变快时要注意给孩子量一下体温,看是否发烧了。
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三、 孩子发烧,首选退热药降温上文说了,孩子的温度超过37.5℃就是发烧了,这个时候如何给孩子退烧呢?如果孩子发烧在38.5℃以下时,尽量先不要吃退烧药,因为过早吃退烧药容易掩盖病情,这时候可以采用物理降温的方法来帮助孩子退烧。但是当孩子持续高烧在38.5℃以上不退的时候,就建议吃退烧药,目前适用于儿童退烧的药物主要有2类,分别是对乙酰氨基酚(比如泰诺林)和布洛芬(比如美林等),这两种退热药都是最常用的药物,具有解热作用,不过这两者的作用强度、化学结构、不良反应等有很大的不同,所以在选用时要有所区别。布洛芬的作用强度比对乙酰氨基酚稍大,药效时间也更长,一般建议不要给6个月以下的婴儿服用,否则容易掩盖婴儿的体温以及炎症,影响对病情的观察和判断。根据国内的治疗标准,6个月及以上的孩子发烧,可以使用布洛芬或对乙酰氨基酚;2个月以上6个月以下的婴儿发烧,只推荐用对乙酰氨基酚。值得注意的是,不管是使用布洛芬还是对乙酰氨基酚来退烧,都一定要严格遵医嘱或按照说明书服用,以免给患儿带来不可逆的伤害。
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四、 孩子发低烧,这 3 种物理降温才真的有效很多家长一遇到小孩发烧就手忙脚乱,我们还经常能听到医生说要给孩子物理降温,那么怎样物理降温才有效呢?1、 解开衣服,同时保证室内温度孩子发烧时家长要注意周围的环境温度,这是一项很重要的措施,家长需要降低孩子所处的环境温度。对于发烧的孩子,要解开衣服或抱被,特别是新生儿和婴儿。此外还要开窗通风,或打开空调将室内温度控制在22~26℃左右。
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2、 温水浴孩子发低烧可以采用温水浴来降温,水温建议在34~36℃左右,一般要比患儿的体温低2~3℃,温水浴的时间大约15分钟,在这期间要将门窗关好,避免直吹风或对流风。温水浴建议采用坐式,腹部以下要泡在温水中,腹部以上可以用打湿的毛巾轻轻擦拭,让皮肤保持一定的湿度,可以在空气中慢慢挥发进行散热。重点要擦拭腋窝、颈部、腹股沟部位,注意不可以使用冰水或冷水,否则容易引起寒战,反而使体温升高。
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3、 酒精擦拭对于适合使用酒精擦拭的患儿来说,可以选用30%~40%的酒精用毛巾沾湿后,按下面的方向轻轻擦拭:上肢:腋下一侧—上臂外侧—手臂—侧胸—腋下—上臂内侧—手心;下肢:一侧髋部—大腿外侧—脚背—腹股沟—大腿内侧—眼窝—脚跟。注意不要擦孩子的腹部、后颈部、胸前区和脚底。此外,新生儿以及1岁以下孩子的皮肤娇嫩,不适合用酒精擦拭,以免造成酒精中毒;皮肤有出血点、有出血倾向、罹患白血病的孩子在发烧时,不要用酒精擦拭的物理降温方法。孩子发烧是很常见的,家长一定要学会如何处理孩子发烧的情况,不管是吃退烧药还是物理降温,如果发现孩子持续发烧、精神萎靡、呼吸困难等异常时,一定要及时就医。