妇产科|关于促排卵，这些问题你知道吗？高风险|指南|美疾控中心|新冠

文章转载自：宜昌市中心医院生殖中心
很多女性都是在医生告知需要促排卵之后才开始了解促排卵的，因此，她们对于促排卵有很多疑问。
今天，我们就来逐一解决大家关于促排卵的常见困惑。
什么是促排卵？
促排卵，就是使用药物促进卵泡生长发育，诱发排卵，从而达到生育目的。
促排卵主要用于治疗有生育要求，但存在排卵障碍的生育期女性。
促排卵分为诱导排卵和控制性卵巢刺激。诱导排卵就是诱导单个或少数卵泡发育，主要应用于治疗排卵障碍患者和宫腔内人工授精；控制性卵巢刺激则能够诱导多个优势卵泡发育，增加获卵率，多用于试管婴儿。
所有存在排卵障碍的女性
都可以促排卵吗？
不是的。
存在卵巢功能低下、卵巢早衰或卵巢促性腺激素抵抗综合征者；先天性生殖道畸形或发育异常者；双侧输卵管阻塞或缺失者；有急性盆腔炎症或者严重全身性疾病不适合妊娠者；对卵巢刺激药物过敏或不能耐受者；妊娠或哺乳期妇女；男方无精子症者，即使存在排卵障碍，也不能进行促排卵。
另外，存在原发或继发性卵巢功能低下者；有血栓栓塞家族史或血栓形成倾向者；患有性激素相关恶性肿瘤，如乳腺癌、子宫内膜癌、卵巢癌等治疗前后，如果需要促排卵，需要经过医生专业评估，权衡利弊后选择是否进行。
做试管婴儿一定要进行促排卵吗？
是的。
一般正常生育期女性，每月有多个卵泡发育，但只有一个卵泡成熟、排出卵子。
但在试管婴儿治疗过程中，为了能够提高获得成熟的卵子、成功的胚胎的概率，就需要获得更多成熟的卵子，也就需要使用促排卵药物让原本要闭锁凋亡的卵泡也一起发育成熟。
而且，促排卵并不会造成卵巢早衰，也不会减少卵巢的卵子。
试管婴儿促排卵排出的卵子越多越好？
不是这样的。
在试管婴儿促排卵的过程中，如果获得的卵子数目太少，万一卵子质量低，可供移植的胚胎数目就少，就会面临无胚胎可移植的风险。
但需要注意的是，获得的卵子数目少，并不意味着卵子的质量一定差。
反而是获得的卵子数目越多，导致卵巢过度刺激的风险越高。
一般来说，获得的卵子数目在10～15个比较理想。
但是，不管卵子数目是多少，卵子的质量也是非常重要的。
促排卵药物和方案有很多种，哪种比较好？
每种促排卵药物都有各自不同的作用机理和特点，医生会根据患者的年龄、卵巢功能、治疗经历、激素水平、助孕方式等等多种因素进行选择。
每种促排卵的方案也都有着各自的优势，医生同样会根据患者情况来综合判断，帮助患者挑选最适合个人情况的促排方案。
总之，促排卵方案没有哪种更好的说法，最适合自己的就是最好的。
促排卵药物有副作用吗？
目前使用的促排卵药物，都已经长期应用于临床，是比较安全的。
这些药物在人体的作用时间比较短，且促排卵后，人体的状态在下次月经来过之后基本会恢复，所以一般不会引起比较严重的副作用。
但仍有极个别患者会在用药期间出现腹胀、恶心、疲乏、下肢沉重等不适，一般不会太严重。
【 妇产科|关于促排卵，这些问题你知道吗？】需要注意的是，促排卵期间出现任何不适症状都需要告知医生，避免引发严重后果。
促排卵期间需要注意什么？
其实，促排卵对日常生活、饮食其都没有特殊的要求。
促排卵期间，患者只要跟正常备孕的女性一样，尽量规律作息、健康饮食就可以了。
另外，过分的焦虑、紧张情绪会影响卵泡的生长发育。
所以，在促排卵期间要保持良好的身心状态，避免过度紧张焦虑。
专家介绍
叶红
教授，二级主任医师，硕士生导师，
赴美访问学者
三峡大学第一临床医学院&宜昌市中心人民医院妇产科学教研室主任，妇产科主任，生殖中心主任。中国内镜协会妇产科分会常委，湖北省医学会生殖医学分会副主委，湖北省女医师协副理事长。宜昌市医学会妇产科分会现任主委，宜昌市妇产科质量控制中心主任。获宜昌市政府授予“叶红名医工作室”称号和宜昌市政府授予“市管专家”。
对妇产科疾病、女性生殖内分泌疾病和不孕不育的诊治有着丰富的经验；擅长宫、腹腔镜手术及各种辅助生殖助孕技术。先后带领本院产科、生殖医学科、妇科获得“湖北省临床重点专科”，并带领科室获得2018年全国科技量值排名第48名的好成绩。先后在国内外权威期刊发表学术论文六十余篇，其中SCI录多篇。以第一负责人身份获得省、市级科技进步奖多项；获得国家级省级科研课题立项多项，主编中英文专业论著两篇。