聚焦·宽仁新星|第22期 郑政:20年磨砺,精益求“睛”( 二 )


厚积薄发 , 获得病人认可
2012年 , 郑政博士毕业来到重医附二院眼科工作 , 从一名普通的眼科医生迅速成为手术娴熟、技术全面、深得病人认可的眼底病专家 。
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“能有幸成为一名眼底外科医生 , 我最想感谢的是周希瑗教授 , 从入门到熟练 , 都离不开她的悉心指导和手把手的带教 。 ”郑政说 , 玻璃体视网膜手术 , 是眼科最复杂的手术 , 开展该手术的眼底外科医生需要长期的积淀 , 需要扎实的显微外科技术 , 需要长时间的训练和积累 , 才能熟练独立开展 。 经过5年以上眼底外科的培养 , 并且到国内最好的广州中山眼科医院进修学习了半年 , 他终于能独立开展眼底外科手术 。
“郑医生 , 有一位从长寿转诊的病人 , 需要急诊行玻璃体切除术 。 ”今年夏天的一个周末 , 正在休假的郑政接到科室电话 , 便驱车3个多小时紧急赶回医院 。
通过查阅病历及询问病史 , 郑政了解到 , 70岁的陈先生在自家菜地被玉米叶刮伤右眼 , 因视力骤降到当地医院就诊 。 但眼内化脓感染没得到控制 , 病情恶化感染加重 , 视力下降到只有“手晃动”感 , 可能需要摘除眼球控制感染 , 不然细菌可引发颅内、全身等部位感染 , 危及性命 。
可在综合评估了病情后 , 郑政并没有制订摘除眼球的手术方案 。 第一次手术 , 通过玻璃体切除、晶体切除、硅油填充术 , 清除眼内感染 , 保住患者的眼球;第二次手术 , 半年后取硅油 , 通过人工晶体悬吊术重建视功能 。
虽然手术难度大 , 尤其是第一次手术 , 陈先生因眼内感染 , 角膜水肿浑浊 , 手术视野不好 , 但郑政一系列精准入微的手术操作 , 成功保住他的眼球和视功能 。
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“郑医生 , 我能看得到了!”上个星期 , 经过第二次手术 , 当郑政为术后第二天的陈先生揭开眼睛的纱布时 , 他激动地大声说出内心的惊喜 。 经过复查视力 , 他的视力恢复到了0.25 。
“看到病人这么开心 , 我悬着的心也放下了 。 ”郑政说 , 眼底病医生的成就感不如白内障手术医生那样立竿见影 , 因此 , 每次一到为糖尿网视网膜病变、高血压引起的视网膜静脉阻塞、眼底黄斑病变、眼外伤等眼底病患者揭开纱布的时刻 , 他的心其实跟患者一样 , 充满了忐忑、激动、兴奋 。
至臻至善 , 只为病人能“看见”
郑政不过40来岁 , 就早生白发 , 见过他的人都不解其中缘由 。 门诊中 , 更有不懂事的孩子叫他爷爷 。 早已习惯了这样的他没有了尴尬 , 科室的同事说这可能与他追求完美的性格有关 。
“虽然我知道谁也不能保证把每一台手术做到极致 , 但我希望我的每一台手术、每一个步骤都是完美的 , 所以 , 每一台手术我都会全身心的投入 。 ”术前 , 郑政会反复的推敲手术的每一个细节 , 术后 , 他也会复盘整个手术的每个环节 , 这位患者眼中亲切随和的郑医生 , 也会莫名其妙地有些焦虑 。
比如视网膜脱离患者 , 及时让视网膜复位 , 眼球才不会萎缩 , 才能保住视力 。 因为视网膜上可能有多个裂孔 , 术中裂孔封闭不全或者术后新发裂孔 , 都有可能导致视网膜脱离复发 , 有时可能需要两三次手术才能让视网膜成功复位 。 为了避免这种情况 , 心思缜密的郑政在术中反复确保所有裂孔封闭完全 , 尽可能保障视网膜一次手术便成功复位 。
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除了玻璃体视网膜手术 , 郑政还擅长治疗黄斑疾病等 。 黄斑疾病可引起患者中心视力丧失 , 中心暗点 , 视物变形 , 比如年龄相关性黄斑变性 , 糖尿病视网膜病变黄斑水肿 , 视网膜静脉阻塞黄斑水肿等疾病 , 需要进行玻璃体腔注射抗VEGF治疗 。