(4) 结束手法:在跟腱两侧使用擦法 , 以透热为度 。
七、腰椎间盘突出症
腰椎间盘突出症也是一种常见的疾病 , 多发于青壮年 , 由于遭受一次突然的外伤或反复多次轻度的下腰部损伤而引起 , 主要表现为腰部及一侧或两侧下肢疼痛 , 走路时可见身体斜向一侧 , 多反复发作 , 延续多年不愈 , 给患者带来很大痛苦 。 推拿治疗对本病有较好的效果 , 注意急性期(3个月)内不要卧硬板床休息 , 不宜练功 , 如果配合腰部的牵引 , 效果会更好 。
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(1) 点穴:患者俯卧位 , 用拇指或肘部点按肾俞、十七椎、腰阳关、环跳、委中、阳陵泉、承山等穴 , 每穴半分钟 。
(2) 松筋:在患侧和健侧腰背部及下肢后侧使用滚法 , 约10分钟;再由上向下在腰背部使用掌按法3遍 , 在腰部掌按时 , 要加大力量 , 如果患者形体肥胖 , 可弹拨腰背部肌肉 。 在臀部可用拳击法击50拳 , 并用拇指弹拨小腿外侧 。
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(3) 活动腰腿:患者俯卧 , 医者一手抱住患者双大腿 , 一手按住腰部 , 两手向相反方向同时用力 , 反复3次 。 令患者仰卧 , 患侧下肢屈曲 , 医者一手扶膝 , 一手拿踝 , 进行摇晃 , 然后扶膝之手用力按压膝部 , 使其靠近胸部 , 这样反复3次 , 再伸直患肢 , 努力向上抬起 。
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(4) 结束手法:患者仰卧 , 医者双手握住患肢踝部 , 使用抖法 。
八、膝关节内侧副韧带损伤
本症一般多发于半蹲位急转身时 , 多表现为膝关节内侧的疼痛 , 并有压痛 , 还可见到轻度局限性肿胀 。 本病推拿治疗效果较为理想 。
(1) 点穴:用拇指点按血海、阴陵泉(膝下内侧 , 约在与阳陵泉穴直对的位置上)、三阴交 , 每穴半分钟 。
(2) 松筋:患者侧卧 , 伤肢在下、屈曲 , 健侧伸直 , 在伤侧大腿内侧使用滚法约5分钟 。
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(3) 舒筋:患者仰卧 , 伤肢伸直 , 在膝关节内侧由大腿至小腿使用掌平推法 , 10分钟 。
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(4) 理筋:体位同上 , 患肢的膝、髋关节各屈曲90度 , 术者一手拿住膝关节 , 拇指按住患处 , 另一手拿住踝部 , 并使患侧小腿做轻轻的旋转运动 , 然后使膝关节尽量屈曲 , 再使膝关节慢慢伸直 , 同时在膝关节内侧使用拇指捋法 , 反复操作3次 。
九、网球肘
本病多见于网球运动员 , 所以人们把它称为网球肘 。 慢性劳损为本病的病因 , 主要表现为肘外侧疼痛 , 有的涉及整个前臂 , 在局部有明显的压痛点 , 端物困难 。 推拿治疗本病较为理想 , 但一定要注意休息 , 治疗期间应避免再次损伤 。
(1) 点穴:用拇指点按压痛点、手三里穴、合谷穴 , 每穴半分钟 。
(2) 松筋:在肘外侧、前臂外侧用滚法 , 或一指禅推法 , 然后用拿法 , 使局部肌肉放松 , 约10分钟 。
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(3) 理筋:术者一手拿肘部 , 拇指按住压痛点 , 另一手拿其腕部 , 按压痛点的拇指 , 首先弹拨局部5~6次 , 然后 , 拿手腕之手做旋转运动 , 然后屈肘 , 再将肘关节伸展 , 反复2次 。
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