青光眼引起的视力下降一定不可以恢复吗?医生说:不一定

青光眼一直以“偷走视力”而臭名远扬 , 因为它可以使视力经过很长时期缓慢下降 , 并且让人起初不察觉症状 。 全球约600万到6700万人患有青光眼 。 青光眼是第二个首要原因导致失明 , 排在第一位是白内障 , 但是 , 白内障是可治愈的致盲眼病 , 青光眼则不是 。 那么 , 青光眼引起视力下降就一定不能恢复了吗?回答 “不一定 , 看病情和是否得到及时治疗”。
首先 , 什么是青光眼?眼睛主要是由液体和凝胶将其支撑成球状的眼球 。 眼球内的液体不断生成 , 同时也在不断流出眼球外 。 当眼球内液体生成过多、或者不能流出眼球外时 , 液体就会积聚在眼球内 。 由于眼球的空间有限 , 此时不断积聚的液体便会使眼球内压力升高(即 , 高眼压) 。
眼睛是一个特殊的器官 , 因为它是大脑中枢神经系统的一部分 , 确切地说 , 眼球内的视网膜神经纤维层和视神经属于中枢神经 , 它们具有中枢神经的一个重要特征 , 即“一旦损坏 , 就不可以再生” 。 高眼压可以压迫视网膜和视神经 , 使其逐渐受损 , 影响视力 , 出现视物模糊、视力下降 。 随着病情进展 , 当发生视神经萎缩时 , 视力便会丧失 , 因为视神经不能再生 , 所以视力不能恢复 。
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如果只有眼压升高 , 但是没有视网膜和视神经损害 , 此时病症只能称为“高眼压症” 。 如果眼压升高 , 同时出现视网膜和视神经损害 , 此时病症才可以被称为青光眼 。
青光眼有哪些分类?青光眼可以是由于眼球解剖结构功能异常引起的原发性青光眼 , 也可以是因为其他器官疾病、其他眼疾、或者眼外伤等引起的继发性青光眼 。 最常见是原发性青光眼 , 它又分为闭角型和开角型两种类型 。
眼睛的黑眼仁(即 , 虹膜)像门帘一样把眼球分为前房和后房两部分 。 后房主要是眼球内液体(即 , 房水)生成的地方 , 前房的周边角落(即 , 房角)是房水流出的地方 。
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如果前房的房角闭合(即 , 关闭) , 阻碍房水流出 , 致使眼压升高 , 逐渐损害视神经和视网膜 , 青光眼便发生了 , 那么这种类型青光眼被称为“闭角型青光眼” 。
如果前房的房角开放 , 由于房角表面被一些物质沉积堵塞、或者房角后的眼球结构功能异常 , 也会影响房水流出眼球外 , 致使房水积存在眼球内 , 使眼压升高 , 逐渐压迫和损害视神经和视网膜 , 引起青光眼发生 , 这种类型青光眼被称为“开角型青光眼” 。
闭角型青光眼【青光眼引起的视力下降一定不可以恢复吗?医生说:不一定】在国内最常见的青光眼类型 , 常见于小眼球和远视眼人群 。 有遗传倾向 。 闭角型青光眼高危人群有一个特点是前房比较浅 , 房角很容易被关闭 , 比如在光线比较暗的环境或者应用阿托品类的散瞳药 , 使瞳孔扩大 , 导致虹膜堆积在房角而关闭房角 , 阻碍房水流出 , 可以迅速使眼压升高 , 如果眼压超过30mmHg , 可以引起头疼、恶心、呕吐、鼻根酸胀、眼睛胀痛、视力迅速下降 , 此时发生了青光眼的急性发作 , 是眼科重要的急症之一 , 需要及时发现、紧急治疗 , 方可以挽回视力 , 如果抢救不及时 , 可以发生不可挽回的视力丧失 。 有些患者会误认为头疼、恶心呕吐是内科问题 , 导致首诊不是眼科 , 而延误病情 , 不过现在大部分内科医生都会将此类患者转诊到眼科进行诊治 , 因而患者可以得到不同程度的视力挽回 。
但是 , 尽管闭角型青光眼的急性发作得到及时治疗、挽回视力 , 但是随着时间延长 , 房角关闭的发展趋势不可逆转 , 房角会逐渐关闭 , 病程转为慢性 , 很多年后 , 最终发生不可挽回的视力丧失 。