同时接种3种疫苗被判差错，孩子、家长和接种医生都要倒霉了( 二 ) 最近某地一个同行（化名康康医生）加我

我国由于观点未及时更新以及缺乏多联疫苗，所以婴幼儿几乎每个月都要去一次接种门诊，甚至每半个月就要去一次，每次只能打1种或2种疫苗，每年我国新生儿数为1600～1800万，一个孩子折腾一点，那么几千万孩子就折腾大了。
在中国的发达地区，一次接种多种疫苗的理念也在被逐步接受。作为一名从事疫苗科普的专业人员，陶医生给自己的女儿践行这种理念，以下视频拍摄于2016年6月15日，陶妞当时18月龄，在我的鼓励下接种医生给她同时接种了4种疫苗，分别是：轮病疫苗（口服），五联疫苗（左大腿），麻腮风疫苗（左上臂），甲肝疫苗（右上臂）。
然而，中国太大了，落后观点的改变不是一朝一夕之事，接种医生尚且没完全接受一次接种多种疫苗，更不要说家长们了。
药物说明书是非常重要的、具有法律效应的用药参考，然而中国的疫苗说明书也一样落伍。即便疫苗上市前根本没有做过和其他疫苗一起接种的研究，即便厂家知道【多种疫苗可以同时接种】这个全球性科学共识，也不妨碍厂家们毫无根据地在疫苗说明书的注意事项里写上【不建议本疫苗与其他疫苗同时接种】条款。
在实际工作中，很多接种医生即便认同【多种疫苗可以同时接种】的理念，也不会主动给孩子这样安排。如果家长从网上学习到这个理念，主动要求接种医生这样做，也只有少数接种医生敢于不按疫苗说明书操作，多数仍然会拒绝。这不能怪接种医生，因为万一遇到家长的质疑，很可能吃不了兜着走。
现实中，许多疾控中心的专业人员未必不认可【多种疫苗可以同时接种】，但他们觉得分开接种更好，出于这样一个看似有道理的原因：万一出现不良反应，同时接种难以区分到底是哪种疫苗引起的。这个理由从逻辑上来说没错，很多家长也会被说服，然而陶医生想提醒大家：外国人为啥不担心无法区分肇事疫苗呢？
真相就是：绝大多数疫苗不良反应都很轻微，不涉及经济补偿，没有必要劳师动众地请专家确认肇事疫苗。涉及经济补偿的严重疫苗不良反应则很罕见，每一例都会走专家调查诊断/鉴定过流程。如果专家们都无法区分哪种疫苗引起的，那么专家们宣布涉事疫苗各打五十大板，绝不会有人提出异议。
陶医生相信外国人早就洞悉了以上真相，才选择了不折腾地同时接种。我希望中国所有疫苗专业人员也明确知道这一点，不要再自我折腾，同时还折腾孩子与家长。
新冠疫情导致很多孩子拉下了接种疫苗，中国疾控中心非常担心漏种疫苗的孩子会感染疾病，他们早在3月份就下发了疫苗迟种补种技术方案，为解决这个理念问题迈出了关键性的一步，文中明示：免费疫苗和自费疫苗可以同时接种。
中国疾控中心的这个技术方案，实际上否定了前述调查报告中所谓免费疫苗与自费疫苗不能同时接种的理由，而且技术方案没有提到特定疫苗不能与其他疫苗同时接种，这意味着同时接种是普适的，符合全球共识。
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再来看看孩子的疾病诊断：不完全性川崎病，反应性脑膜炎，肝功能损伤，低蛋白血症，急性腹泻病， EB病毒感染，卵圆孔未闭。
难道这些病都和三种疫苗同时接种有因果关系？任何有理智的人都不会这么认为吧，否则这三种疫苗岂不变成了毒药，其他接种的孩子不就也要遭殃了么？问题在于，调查诊断结论并没有指出到底哪种病与疫苗接种有关，笼统称为【接种差错相关反应】，实在没有说服力。
排在第一的疾病叫不完全性川崎病，就是川崎病，但临床症状不够典型或不完全符合川崎病诊断标准。川崎病目前为止病因不明确，一般认为与人体感染微生物后的免疫机制失调有关。疫苗本身就是微生物或微生物的某种成分，所以疫苗往往会背黑锅。然而，到目前为止流行病学证据并不支持接种疫苗导致川崎病。