嘉宾徐丽萍讲到乳腺癌术后患者在手术后数月甚至数年后渐渐出现双臂粗细差异的问题 , 这多属于淋巴水肿 。 但并不是所有患者都会出现 。 如果有些患者进行了腋下淋巴结清扫 , 并进行了后续的放疗或化疗 , 相对的风险会高一些 , 但我们可以提前进行预防 , 因为目前淋巴水肿一旦产生了 , 还没有方法可以让它消失 , 只可能缓解 , 这也是我们之所以称其为管理 , 而不称为治愈的原因 。 但国际上广泛使用的综合消肿疗法中的“行为准则”在术后坚持遵守就能起到事半功倍的效果 。
国际上消肿行为准则
不能忽视上肢或胸部的水肿轻微的加重;
不在患肢抽血和注射;
避免患肢测量血压 , 如果双测上肢淋巴水肿 , 应在下肢测量血压;
保持患肢皮肤清洁干燥 , 注意皱褶和手指间隙清洁;
避免做增加患肢阻力的剧烈重复运动 , 如擦洗或推拉;
不提过重的物体(2kg以上) , 在健侧挎包;
不戴过紧的项链或弹力手镯;
淋浴和洗碗盘时 , 避免水温过高 , 避免桑拿或热浴 , 使用防晒产品;
避免患肢损伤 , 如割伤、灼伤、运动伤、昆虫咬伤、抓伤等;
做家务或种花草时戴手套;
修剪指甲时避免任何损伤;
避免患肢过分疲劳 , 当肢体感到疼痛时要休息 , 抬高肢体 。 建议进行一些运动 , 如散步、游泳、有氧健身、骑自行车、做健身操或瑜伽;
淋巴水肿患者坐飞机时戴弹力袖套 , 远距离飞行时还要加用弹力绷带;
淋巴水肿患者日间要戴弹力袖套 , 4-6个月治疗医师检查一次;
出现任何感染症状 , 如皮疹、痒、发红、疼痛、皮温增高或发热时 , 要及时就医;
保持理想的体重 , 进低盐、高蛋白、易消化的饮食 , 避免吸烟、饮酒 。
《健康智慧屋》由松江区融媒体中心与区卫健委联合播出 , 合办单位是:松江区中心医院 , 松江区妇幼保健院 , 上海交通大学附属第一人民医院(松江南院) , 上海市第五康复医院 , 松江区方塔中医医院 。
如果市民朋友有任何有关健康方面的问题想要了解或咨询 , 欢迎您关注松江广播FM100.9《健康智慧屋》节目 , 节目的播出时间是每周一到周五中午11点到12点直播 。 欢迎拨打节目的直播热线37683768 , 与松江地区各大医院名医进行对话 。
文字、音频:王卫卫
编辑:周正豪
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