↑三种心肌损伤蛋白在AMI发生后的变化规律
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↑几种心肌损伤血清标志物对诊断AMI的界值和特性
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↑三项指标检测结果的临床意义
三
B型钠尿肽(BNP)
由心肌细胞合成的具有生物学活性的天然激素 ， 主要在心室表达 ， 同时也存在于脑组织中 。 当左心室功能不全时 ， 由于心肌扩张而快速合成释放入血 ， 有助于调节心脏功能 。
具有强大的利钠、利尿、扩血管和抑制交感神经活性作用 。
BNP可反映急性血流动力学改变的严重程度以及左室收缩舒张功能和左室肥大 ， BNP水平随着心力衰竭严重程度的增加而升高 。
临床意义：
①评价急性心肌损伤预后：可以预测心功能及死亡率；
②ACS风险预测；
③用于心衰的诊断：

• <100ng/L,心衰的可能性极小 ， 其阴性预测值为90%；
• >500ng/L,心衰可能性极大 ， 其阳性预测值为90%；
• 100~400pg/mL之间还应考虑其他原因,如肺栓塞、慢性阻塞性肺部疾病、心衰代偿期等 。

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