降压药要定期更换，不能长期吃一种，否则耐药？这种说话正确吗？为什么不少高血压的人吃着降压药可是没

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【降压药要定期更换，不能长期吃一种，否则耐药？这种说话正确吗？】为什么不少高血压的人吃着降压药可是没过几年就遇到了血压再次升高的现象，是不是降压药会耐药？我们有没有必要过一段时间就把降压药换一种？首先我们来说确实有些药会耐药，最常见的就是抗生素，也就是大家说的消炎药。如果一个感染的患者或者说感染时间较长的患者，他使用了一种抗生素那么最后就可能会出现这种消炎药耐药，也就是即使最好的最贵的抗生素，这时候用在这个患者身上也没有任何效果，所以对长期使用抗生素的患者需要定期的做药敏实验，看看对哪种抗生素更有效更敏感，哪一种耐药，可是我们常用的降压药并没有耐药这种说法，那究竟是什么原因呢？
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第一，温度变化就可能会导致血压升高。简单说我们的血管也会热胀冷缩，温度降低了血管收缩那么血压就会升高。到了夏季温度升高血管舒张那么血压也会下降。您是一位高血压的患者，吃着同样一种降压药在夏天血压可能达到理想水平。到了冬季血压升高并不是因为降压药耐药了，而是冬季温度降低了，有些人的血压就会升高，降压药的效果并没有变化，变化的是我们的血压，冬季天冷了很多人也就不出去活动了，运动少了那么血压也会随之升高，所以冬季血压高的人相对多一些。
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第二种可能血压本身就会随着年龄的升高或者进一步升高。比如说有这么一部分人吃着一种降压药，血压控制的还比较理想，能把原来160/100mmHg的血压降到了130/80mmHg以下。可是没过几年血压又升高的160/100mmHg 。这时候你怀疑是药物耐药了，其实不然而是你本身血压就可能会再次升高。如果你不吃这一种降压药血压会升高的更高，这种可能性是存在的。所以这部分高血压的患者是自身血压发展特点导致的。
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第三种可能生活习惯的改变，除了上述两种原因还有种非常常见的原因，那就是很多人生活方式改变了。比如说最近熬夜，平时运动最近不坚持运动了，最近喝酒喝的多了，最近情绪不好了，最近不控制饮食了，常常在外面吃饭等等原因都可能会导致血压升高，也就是原来的生活还是比较健康的。加上正规的降压药控制比较理想的水平，可是现在上述不健康生活出现了导致的血压在升高。
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上面我们分析了血压升高的原因，不管是哪一种我们都必须想办法把血压降到正常水平。那么吃着原来的降压药血压升高了，现在要不要换药呢？比如说已经明确是最近失眠，熬夜或者最近喝酒情绪不好，最近降压药吃的不规律，最近不运动了，不健康饮食等等这些因素导致的我们把这些因素去除了，看看血压能否恢复，如果血压恢复正常了，那就不需要加药或者换药。如果不能恢复正常，那么我们再考虑加药或者换药。如果你使用的降压药是长效的地坪或沙坦或普利这三种降压药，那么不主张换药。因为这类降压药本身力量还是不错的，就算换一种别的基本上降压力量差不多更换降压药的意义不大，可以在原有的基础上加上一种别的降压药，这叫联合用药起到一加一大于二的效果。如果您使用的不是长效的地坪或沙坦或普利是三种假药，那么确实可以考虑先换一种长效的降压药试试看。总之降压药并不会耐药。