造血干细胞移植后如何做好居家护理?可以从这4个方面入手,赶紧记起来

造血干细胞移植可破坏人们的免疫机制 , 再加上患者长期用糖皮质类激素和免疫抑制剂等 , 会使得粒细胞和白细胞计数减少 , 稍有不慎可能会引起致死性的感染 。 患者接受治疗后需做好居家护理 , 这样才能提高生活质量 , 延长生存期 。
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造血干细胞移植后如何做好居家护理?1、积极预防呼吸道感染
病人需自己待在一个房间中 , 减少不必要的探视 。 他人探视时必须戴上手套和口罩 , 换上拖鞋 , 呼吸系统疾病病人不能接触患者 。 需24小时戴口罩 , 每6~8个小时更换一次 , 24小时用空气净化器 , 同时定期用紫外线消毒一次 , 每次不能小于30分钟 。 阳光充足的情况下可开窗通风两次 , 每次开窗20~30分钟 。
室内温度超过26℃时 , 才能对身体擦拭或洗澡 。 注意浴室环境以及厕所干净和卫生 , 保持干燥;若厕所卫生条件比较差 , 可以在房间中使用专用的坐便器 。 不要在家中饲养动物和植物 , 也不能铺地毯 , 床单被褥吸经常晒洗;病人房间中的家具越少越好 。 另外患者居住的房间需干净和朝阳 , 远离垃圾站和菜市场 , 居住的楼层尽量在5楼以上 。 不要在室内晾晒任何东西 , 注意空气干燥 。 移植后三个月内不能外出 。 可以适当的在家活动如打太极拳和散步、或原地踏步走 。
2、预防消化道感染
尽量做到无菌饮食 , 其严格程度按照住院期间的饮食来执行;每次吃饭前、大小便后需用流动的水洗手 , 然后再用75%的酒精消毒;触摸家中物品时必须戴上一次性手套;定期用75%的酒精对经常触摸的物品进行消毒 , 如玩具键盘、手机或电脑等 。
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3、调整好饮食
因为进行造血干细胞移植时可大量消耗体内能量 , 患者往往伴有营养不良以及体质弱 , 这种情况下需合理补充营养 , 提供高维生素、高蛋白质和高热量的饮食 , 尽量选择清淡且半流质的食物 , 如鸡蛋羹鸡汤或排骨汤 。 不能吃生冷寒凉食物 , 更不要吃剩饭菜 。
4、适当的锻炼身体
造血干细胞移植后病人的抵抗力和免疫力下降 , 也有部分患者伴有下肢肌肉萎缩 。 病情允许的情况下可以采取循序渐进的原则活动 , 这样有利于体力和精力恢复 , 增强抵抗力和免疫力 。 同时要调节好心态 , 以积极乐观的心态来面对一切 , 每天保证有足够睡眠 。
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温馨提示
刚开始一个星期要去医院做一次血象和生化指标复查 , 主要观察血小板、白细胞和血红蛋白 , 能及时掌握自己的病情 。 只要有任何不适感需立马就医 , 如皮疹腹泻感冒和发烧 。 当病情稳定后 , 可选择当地医院做定期复查 。 平时需注意饮食新鲜干净和卫生 , 保证所吃的食物必须煮熟煮透 , 不能吃坚硬和冷藏时间太长的食物 。 尽量不要去人口密集的公共场所 , 如商场或电影院 , 去医院时尽量戴上口罩 。
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参考资料:
1、《可能是最全面的造血干细胞移植后出院指导》 , 少走弯路 , 2019-12-30
【造血干细胞移植后如何做好居家护理?可以从这4个方面入手,赶紧记起来】2、《科普丨造血干细胞移植之常见并发症》 , 豆妈刘芳 , 2017-07-03