蚊虫叮咬三处壮汉险丢双腿花了10万皮瓣移植，方保住腿南都讯被蚊虫叮咬了几个包

南都讯被蚊虫叮咬了几个包，也可能导致严重溃烂，甚至接近失去双腿，来自云浮的李杰对此有着刻骨铭心的认识。半年前的夏季，他在山间被蚊虫叮咬后瘙痒难当，叮咬处被挠破后竟久久难于愈合。随后，用了一些并不洁净且有腐蚀性的草药后，几处叮咬处竟严重溃烂至皮开肉绽、经骨肌腱外露。
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吸血的都是雌蚊子。
如不是收治的广州和平骨科医院及时为其进行清创、骨瓣移植，他的双腿几近截肢。可即便如此，半年多来病情迁延不愈带来的剧痛，和几个蚊子包引发的十万多元医疗费用，仍然令人惊愕不已。
医院创伤显微手外科四区兰荣玉主任表示，一些有静脉溃疡、动脉阻塞或者严重糖尿病患者一旦出现小伤口，也会出现蕾丝慢性难愈性创面。 “因此这些人群的小伤口，也丝毫不能大意。 ”
田间被叮咬后竟引发严重溃烂
误用草药可能是关键原因
李杰是半年前在当地田间劳作时受的“伤” ，伤口的源头竟是平时并不起眼的蚊虫。他的双腿在被蚊虫叮咬后瘙痒难当，而条件反射丝的抓挠，则导致了瘙痒处皮肤破溃。可这些破溃处并没有马上好转，反而皮肤溃烂处面积不断增大。
直到此时，李杰才意识到不能置之不理，开始自行用田间的草药外敷伤口，可并未见明显好转，眼看着双脚溃烂的面积越来越大已影响日常行走，李杰焦虑万分，继续使用草药外敷，并且加入了一些不明来源的止血粉剂。不想此举依然未能奏效，李杰的左腿踝关节、右腿内踝、足背三处破烂处更加严重，不仅皮开肉绽，甚至导致部分肌腱、骨骼外露。
实在不堪忍受的他，直到2020年底，方才在朋友的介绍下来到了广州和平骨科医院就诊，希望能够尽早治好三处蚊子包引发的严重疾病。
“一方面，田间地头的那些山野蚊虫的毒性可能比较强，另一方面，则和他没有及时就医而误用了一些可能并不洁净、有腐蚀性的草药有关。 ”创伤显微手外科四区兰荣玉主任表示，患者刚入院的时候双足可见明显创面，各创面被药粉覆盖并少许黄色脓性液体渗出，创面周围稍微红肿，以“双足多处皮肤溃疡并感染”收住院。 “患者双足多处溃烂且感染，如果任由发展下去后果将是双足保不住，我们需要给患者进行两期手术，先把感染及坏死的皮肤组织清除，再移植皮瓣修复创面” ，兰荣任说道。
简单植皮已难于成功
在大腿伤找到三处皮瓣移植
对于类似肌腱、筋膜、骨骼外露的创口，普通的植皮已经很难帮助李杰恢复。只能将有皮肤、肌肉、血管的皮瓣覆盖在伤口处，方才能确保三处伤口的愈合。
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足背、踝关节的伤口难以愈合，不得不从大腿上取代血管的皮瓣来进行移花接木似的修补。
将李杰收治入院，完善了相关检查后，创伤显微手外科四区兰荣玉主任、罗发勇医生给李杰进行了历时三个小时的第一期手术，术中对患者的双足扩创，把感染病灶及坏死皮肤组织清除，用抗生素骨水泥覆盖创面，再以负压引流材料覆盖创面。将三个久久不能愈合的伤口清理得干干净净。
15天过后，待李杰的伤口已经清理的足够清洁，并明确没有感染后。兰荣玉主任、罗发勇医生开始利用他两条大腿处和髂骨内侧的皮瓣进行“挖肉补疮”似的移植治疗。
将近七个小时的第二期手术，掀起将左右腿上的三处伤口进行扩充。并将从大腿等处去除的皮瓣移植到了伤口处，并将皮瓣下的血管和创口处血管进行了缝合。并将每一处皮瓣都和伤口进行了严格的缝合。前后近一个多月的治疗，三处伤口方才终于好转。 “以后再也不敢乱用中草药了，外伤还是得去医院看病啊”李杰感叹道。

蚊虫叮咬三处壮汉险丢双腿 花了10万皮瓣移植，方保住腿

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