渐行渐远的安乃近
安乃近 , 许多人的童年记忆!
在一步步跟我们说拜拜了!
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国家药监局3月17日发布公告 , 对安乃近部分注销或修改说明书 , 正式代表着安乃近将逐渐退出中国市场 。
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其实在许多国家 , 如菲律宾、澳大利亚、美国等 , 安乃近早已被禁用 。 印度也在2013年停止制造、销售所有含安乃近成分的药物 。 口服安乃近目前在我国禁用于18岁以下青少年儿童 。
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安乃近是吡唑酮类解热镇痛药 , 作为“退烧药”的经典代表 , 效果还是可以的 , 在国内有很多种剂型 , 包括口服制剂、注射液、滴鼻剂等 。
但其副作用发生率也不低 , 比目前常用的布洛芬、对乙酰氨基酚发生严重反应的概率高很多 。
【渐行渐远的安乃近】比如白细胞等减少、再生障碍性贫血、药物性肝肾损害等 。
作为皮肤科印象最深的还是严重药疹 , 比如接近体无完肤的重症多形红斑型 , 乃至中毒性表皮坏死松解型 , 死亡率很高 。
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像固定红斑型在药疹中比较特殊 , 每次都发在口周、肩膀等同一个部位 , 紫红色 , 消退后留下色素沉着 。 记得有一位本院护士发了10来次才确诊 , 因为开始总以为是发热引起的 , 最后才知道是每次吃了退烧药所致 , 但黑黑的色素已经很难完全消退 。 近年来随着磺胺药、去痛片、安乃近等用的越来越少 , 固定红斑型药疹也已经明显减少 。 、
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任何药物的评价都不是以个例来评估的 , 无论是疗效还是副作用 , 而是基于足够大样本的“大数据” , 加上科学的统计学方法 。 否则就是古老的“香灰”也会“治好”许多患者 , 淀粉做的“安慰剂”也会出现这样那样的不良反应 , 流传千年的巫医巫术更是高深莫测 。
另外不要滥用药物 , 如对乙酰氨基酚虽然相对安全 , 是大多数“感冒药”的主要成分 , 如果过量使用也会损伤肝功能 , 之前就有几种“感冒药”同时服用导致严重后果的报道 。
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发热本来就是机体对外界伤害的反应 , 临床上遇到老年人感染后没有发热反而预后不佳 , 所以38.5℃以下发热可以不用退热药 , 多喝水和对因治疗为主 , 如果是高热为了避免严重损害(如惊厥) , 则对症处理用上合适的退热药 。
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人体本身就是复杂的 ,
每个人体质大不同 ,
既不要盲目用药 ,
也不必讳疾忌医 。
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