肾结石、胆结石、膀胱结石,到底要不要开刀手术?一篇文章说清了

2019年8月 , 6岁的小苏(化名)跳舞时出现意外 , 脊髓受伤 , 从这之后就处于截瘫的状态 。
最近 , 小苏开始频繁便血 , 腹痛不止 , 到医院就诊后发现 , 是由于膀胱长期无法主动排尿 , 导致膀胱内形成了巨大的结石 。 辗转多家医院后 , 小苏父母都被告知结石较大 , 最好能开刀取石 。
父母担心手术留下疤痕 , 影响女儿的艺术事业 , 最终来到四川省人民医院 , 采用气压弹道碎石取石术 , 花了1个半小时 , 将小苏体内的结石击碎 , 取出近百颗 。
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江西52岁的吴阿姨 , 曾在十年前的一次体检中查出胆囊结石 , 但一直没进行处理 。 一个月前 , 吴阿姨经常腹痛 , 到医院检查后发现 , 当年的胆囊结石发生恶变 。
进一步的检查后 , 吴阿姨被确诊为胆囊癌 , 并且已经广泛转移到了肝脏和腹膜 , 错过了手术的最佳时机 。
结石 , 是我们熟悉的 , 不少人在体检时会发现“结石” , 它到底是如何产生的?有没有恶化风险?如何治疗?
一、结石是如何产生的?结石 , 是在人体导管腔或腔性器官中形成的固体块状物 , 常见于胆囊、肾盂和膀胱 , 也可以在胰导管、涎腺导管等部位 。
结石由有机物或者无机盐组成 , 通常会有一个核心 , 可由脱落的上皮细胞、细菌团块、寄生虫卵或寄生虫体、粪块或其他异物组成 , 而有机物、无机盐会一层层地堆积在核心上面 。
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结石所在的器官部位不同 , 其成分、质地、形状、对身体的影响也不相同 , 常见的结石有胆结石、肾结石和膀胱结石等 。
二、盘点常见的结石不同部位的结石 , 形成原因不相同 , 下面就盘点一下常见的结石 。
1.胆结石

  • 病因
胆结石的病因比较复杂 , 任何能使得胆汁成分改变或胆道梗阻的情况都能发生胆结石 , 比如肥胖、糖尿病、高血脂、寄生虫、药物、饮食等因素 。 胆结石最常见的诱因是暴饮暴食和进食油腻食物 , 当然也和劳累、精神紧张、抵抗力低有关 。
  • 症状
大部分的胆结石患者不会有明显的症状 , 有一部分患者右上腹会有反复的隐隐作痛 , 这主要与炎症有关 。 还有部分患者引发胆道痉挛 , 会有急性胆绞痛的表现 , 伴有恶心、呕吐等情况 , 如果不进行积极治疗 , 70%的患者会在一年内再次发作 , 并且越来越频繁 , 最终可能发展成梗阻性胆管炎 。
  • 治疗方法
对于无症状患者 , 可通过调整饮食、改善生活方式对急性发作进行预防 , 定期复查即可 , 无需特别处理 。
症状反复发作的患者 , 需要尽快的进行手术 , 手术是唯一可以解决胆结石的办法 , 一般采取微创手术 , 无需切除胆囊 。 但如果胆囊已经失去了功能 , 或出现了严重感染、合并胆囊炎等情况 , 就要及早将胆囊切除 , 避免出现不良后果 。
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2.肾结石
  • 病因
尿液中的成石物质浓度升高 , 或者溶解度降低 , 使得结晶析出 , 在局部沉积 , 形成肾结石 。
饮水不足会使得尿液浓缩 , 过量摄入钙、钠、动物蛋白 , 缺乏维生素A、维生素B6、镁 , 也会使得肾结石的风险增加 。 长期服用维生素C、糖皮质激素磺胺类药物等 , 也会增加患上肾结石的风险 。 当身体出现代谢异常 , 或尿路感染、尿路梗阻等疾病时 , 也会促进肾结石的形成 。
  • 症状
肾结石的症状与结石大小、形状、部位和有无梗阻、感染等情况有关 , 常见有腰腹部疼痛、血尿、腹胀、恶心呕吐等 , 如果还合并有尿路感染 , 可能会出现畏寒、发热等情况 。