一会儿甲亢?一会儿甲减?桥本氏甲状腺炎,到底是个什么鬼?

由于检查手段和诊断水平的提高 , 桥本氏 甲状腺炎 越来越多的出现在我们的视线中 , 好多患者第一次听到这个名字 , 就会觉得这个名字又长又怪 , 那为什么会叫桥本氏甲状腺炎呢?
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桥本氏甲状腺炎从何而来
桥本氏甲状腺炎 , 是由 日本九州大学 一个姓桥本的医生在1912年发现并整理成文报道的 , 所以就命名为「桥本氏甲状腺炎」了 , 也称为慢性淋巴细胞性甲状腺炎 。
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桥本氏甲状腺炎属于人体自身免疫性疾病 。 人身体里的免疫系统在正常的状态下 , 在受到外界进入人体的细菌、病毒的侵害时 , 会奋力发起反抗和攻击 , 来清除这些“外来东西”保护身体;
但有时候免疫系统会分不清是敌是友 , 胡乱攻击 , 当攻击到甲状腺时 , 甲状腺炎就出现了 。 遗传和内外环境的共同作用也会导致甲状腺炎的出现 。
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桥本氏甲状腺炎会对甲状腺产生持续的破坏 , 影响甲状腺功能 , 但这一过程是比较慢的 , 根据病情的发展 , 主要分为四个阶段 。
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1.甲状腺功能正常期
【一会儿甲亢?一会儿甲减?桥本氏甲状腺炎,到底是个什么鬼?】甲状腺功能正常 , 几乎没有什么症状 。 查血时 抗甲状腺球蛋白抗体 和抗甲状腺过氧化物酶抗体结果会增高 。 做甲状腺彩超会提示甲状腺实质不均匀改变 。
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2.甲亢期
轻度的甲亢症状 , 比如食欲好、容易累、轻度失眠、烦闷急躁等 。 重度的甲亢期会出现明显的甲亢症状 , 比如体重减少、突眼、眼睑水肿、视力减退等 。 有很大一部分轻度的患者因为症状不明显根本没有知觉就度过了 。
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3.甲亢、甲减并存期
有甲亢症状 , 抽血的化验指标可能稍高或正常 。 并且出现甲减的症状 。 这个阶段甲状腺还能勉强维持正常功能 。
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4.甲减期
由于分泌的 甲状腺素 更加减少 , 有明显的甲减表现 , 比如厌食、记忆力减退 ,嗜睡, 反应迟钝 , 头晕 , 头痛 , 耳鸣等 。 部分患者可能因炎症加重出现甲亢指标和甲亢症状 。
由于病情可能会继续加重 , 当甲状腺最终无法维持正常功能时 , 就会进入甲减期 , 这个阶段极有可能持续终生 。
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得了桥本氏甲状腺炎怎么办
1、甲状腺功能正常 , 也没有症状的 , 建议定期(每半年到1年随访1次)复查 。
2、如果出现甲亢或甲减 , 可以选择药物治疗或超声定位疗法治疗 。
3、如果是合并恶性肿瘤只能手术 。
徐光宇提醒大家桥本氏甲状腺炎起病发展缓慢且隐匿 , 病程较长 , 早期无明显感觉 , 但是当出现甲状腺肿大时 , 往往病情已达到2-4年 。 多数病人发现时已出现甲减 , 所以尽量定期体检 , 早发现 , 早治疗 。