过了50岁，不论男女，少碰这4类食物，你的脑血管会感激你的
上周二的傍晚时分 ， “医生、医生 ， 快救救我妈妈”急诊室的一位小伙子呼喊着 。
患者是女性 ， 52岁的王阿姨 ， 午睡后醒来发现说话不清楚 ， 右侧手脚无力 ， 右手不能抬起来 ， 也不能行走 ， 儿子急忙呼叫120送到医院 。
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患者到达急诊时发病1个多小时 ， 完善头颅磁共振诊断“急性脑梗死” ， 病灶位于“脑干区” ， 血压160/85mmHg ， 随机血糖18mmol/L 。
医生告知家属 ， 患者符合脑梗死静脉溶栓黄金时间窗（发病<4.5小时） ， 建议溶栓治疗 ， 但是血糖高 ， 效果可能会大打折扣 。
患者儿子犹豫了一下 ， 还是同意签字溶栓治疗 ， 医生马上予以溶栓治疗 。
溶栓后24小时 ， 患者言语不利以及手脚无力没有好转 ， 考虑与高血糖导致血管反应性下降有关 ， 后续给予阿司匹林 ， 阿托伐他汀及肢体康复治疗 ， 结局很大的可能是瘫痪在床了 。
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后来 ， 医生得知患者既往有高血压病10余年 ， 间断服用硝苯地平缓释片20mg/次 2次/日 。 糖尿病5年余 ， 间断服用二甲双胍0.5g/次 ， 2次/日 ， 平时用药不规律 ， 也未监测血压、血糖水平 。 体型偏胖 ， 身高160 ， 体重70公斤 ， 无烟酒史 。
王阿姨也知道自己有高血压、糖尿病 ， 但是心想自己已经在服药 ， 应该就没有问题 ， 所以饮食上并没有控制 ， 喜欢吃很咸的、甜的食物 ， 冬天特别爱吃羊肉火锅 ， 火锅底料的油汤也爱不释手 ， 这导致她的血压血糖越来越难控制 ， 血管也越来越差 ， 脑梗不可避免 。
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【过了50岁，不论男女，少碰这4类食物，你的脑血管会感激你的】医生表示 ， 患者虽然给予静脉溶栓治疗 ， 但由于血糖高 ， 且存在高血压、肥胖等多种脑血管病危险因素 ， 且脑梗病灶位于脑干区 ， 这都导致治疗效果的不理想 。
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脑干区与脊髓相连
一、脑梗死是我国人群致残和致死的“第一大杀手”
- 流行病学资料显示 ， 我国脑梗死患者达1300万以上 ， 且每年呈上升趋势 。 医学期刊柳叶刀（Lancet）2016年的数据显示：全球≥25岁的人群的卒中（70%是脑梗死）终生风险为24.9% ， 不同区域和国家存在差异 ， 而中国人群卒中的风险最高为39.3% 。
- 另外一项研究表明 ， 随着年龄的增长 ， 脑梗死的风险性持续增加 ， 55岁以后每10年脑梗的风险性增加1倍 ， 给社会、家庭和患者都带来了沉重的负担和巨大的痛苦 。
- 脑梗死发病率男性高于女性 ， 男女约1.5：1 ， 但女性绝经后脑梗发病率明显升高 ， 与男性基本持平 。
- 由于绝大部分脑梗死患者的病理生理过程无法逆转 ， 造成的结局多是非死即残 ， 减少脑梗死疾病负担的最佳途径还是预防 。
文章插图二、脑梗死的危险因素多 ， 请远离
- 脑梗死是由多种原因导致的一种脑血管疾病 ， 导致发病的最常见的危险因素有高血压、糖尿病、高脂血症、肥胖、心脏病、吸烟饮酒、高同型半胱氨酸、鼾症 。
- 危险因素会导致动脉粥样硬化 ， 因为这些危险因素会导致低密度脂蛋白在血液中与胆固醇和甘油三酯结合 ， 成为亲水性分子 ， 有利于在血液中流动 ， 这样就会使胆固醇和甘油三酯通过低密度脂蛋白这个“运输车” ， 把垃圾“胆固醇和甘油三酯”运输到血管内壁堆积 ， 形成粥样斑块 ， 进一步出现血管狭窄或闭塞 ， 最终导致脑梗死的发生 。
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