姐俩肝脏被虫“吃”掉一半,来京手术,康复后想去看天安门
在平均海拔超过3000米的青海 , 流传着一种怪病:细小的棘球蚴绦虫 , 寄生人体后可侵蚀肝脏、肺部、大脑等部位 , 引起类似肿瘤的病变 。 这种病名为包虫病 , 也被学界称为“虫癌” , 小小的寄生虫在那里曾导致因病致贫、家破人亡等惨景 。
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最近三四年 , 青海玉树藏民苏日一家也被此病纠缠 , 他的女儿和儿子的肝脏被包虫“吃”掉一半 。 好在 , 今年 , 在“抢冬”推进青海省肝包虫病手术患者“清零”行动中 , 两姐弟被中国工程院院士、清华长庚医院院长董家鸿团队筛查出来 。 12月4日 , 在清华长庚医院 , 董家鸿主刀开展手术 , 两姐弟告别“虫癌” , 迎来新生 。
过去四年多 , 为了打赢包虫病清灭行动 , 助力脱贫攻坚 , 董家鸿团队行程累计超过10万公里 , 累计在青海开展属地化手术400余台 , 累计救助贫困患者近500人 , 还多次在北京为转诊患者提供手术 。
危急!一家仨藏族娃同患“虫癌”
最近几年 , 家住青海省玉树州囊谦县着晓乡查哈村的“80后”藏民苏日一家 , 日子过得异常艰难 , 全家六口靠他看守草原维持生计 , 家里4个孩子 , 3个患上了肝包虫病 。 今年 , 老三已经在青海西宁做了手术 , 16岁的女儿保毛和13岁的儿子多杰的病情已至晚期 , 体内的肝脏有一半被侵蚀 。
看着两个孩子日渐消瘦的脸庞 , 苏日整天愁眉不展 , 且不说钱的事儿 , 病情严重 , 在当地无人可医 。
转机 , 出现在今年秋季 。
【姐俩肝脏被虫“吃”掉一半,来京手术,康复后想去看天安门】九月 , 北京 , 秋风渐起 , 2000多公里之外的青海 , 初冬已至 , 中国工程院院士、清华长庚医院院长董家鸿集结了中国医师协会包虫病防治联盟中来自北京、重庆、成都、新疆、军队系统的5路肝胆外科医师、麻醉医师、手术室护师 , 组团赴青 , “抢冬”推进青海省肝包虫病手术患者清零的目标 。
提前一个月 , 董家鸿即选派了清华长庚肝胆胰中心副主任医师石军、宋继勇下沉到青海的玉树和西宁 , 筛选患者 。
石军深入玉树的医院和周边村镇 , 筛查了100多名患者 , 其中 , 70多人确诊为肝包虫病 。 9月中旬 , 在玉树藏族自治州人民医院 , 他遇到了保毛和多杰姐弟俩 。 石军记得 , 两人都是泡型包虫病 , 包虫已侵犯了保毛的第一和第二肝门 , 部分肝脏坏死 , 并发脓肿 , 出现黄疸 , 医院为她做了经皮肝穿刺置管引流 , “孩子看上去脸黄黄的 , 人也消瘦 , 有些营养不良 。 ”弟弟多杰的情况也不容乐观 , 包虫同样侵犯了他的肝门 。
“当时CT片子清晰度不高 , 但大体能预判 , 病情复杂 , 当地不具备手术条件 。 ”石军很快将情况反馈给董家鸿 。
第二天一早 , 董家鸿一行赶早班飞抵玉树 。 冒雨走进医院后 , 他为两个小病号查看了病情后 , 并承诺——全力救助!
之后 , 无论是查房、讨论病例还是做手术 , 董家鸿走到哪里 , 小多杰就跟到哪里 , 因为爸爸告诉他 , 这位大院士能救他和姐姐的命 。
两个月的期盼之后 , 两人终于等来好消息 , 清华长庚已做好准备 , 要为他们做手术了!
11月下旬 , 姐弟俩在爸爸的陪伴下 , 第一次离开高原冲上云霄 , 第一次来到首都北京 , 也将迎来生死攸关的手术 。
幸运!院士主刀精准切除受损肝脏
通常来讲 , 治疗肝包虫病 , 有三种方案 , 其一 , 进行精准肝切除 , 即在患者体内切除受损肝脏 , 让剩余的健康肝脏继续工作;其二 , 体外肝切除 , 将患者肝脏整体切除 , 清除病灶后 , 再将剩余完好部分移植回去;其三 , 异体肝移植 , 即将捐献者的肝脏移植到患者体内 。
CT影像、肝脏超声、肝储备评估……缜密的检查之后 , 清华长庚肝胆外科执行主任卢倩惊喜地发现 , “情况没有原先预想得那么糟 , 两个孩子剩余的肝脏的体积和质量都够用 , 并且还保留有尚未被包虫严重侵犯的脉管 。 ”董家鸿和全院相关科室的专家一起会诊 , 为孩子制订了精准肝切除手术 , 代替原先的肝移植计划 , 并将体外肝切除手术作为备选方案预留 。
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