天麻治疗头痛的药对配伍规律( 三 )
大追风散(《张氏医通》)、太一丹(《传信适用方》)、追风散(《传信适用方》)、八生散(《证治要诀类方》)、神仙透空丸(《洪氏集验方》)、一字散(《朱氏集验方》)、太白丹(《御药院方》))、乳香丸(《圣济总录》)等 , 均以天麻、天南星同用 。
5.天麻配半夏
天麻为治风痰之要药 , 善于熄风止晕;半夏辛温 , 为治湿痰要药 , 长于燥湿祛痰 。 半夏与天麻合用 , 功擅化痰熄风 , 二药相合相成 , 功专化痰熄风 , 主治眩晕头痛 , 历代医家常用作风痰要药 。 肝风挟痰者 , 每因痰随风动 , 风助痰势 , 化痰与熄风相伍 , 能防微杜渐 , 而收标本兼顾之功 。
天麻丸子(《圣济总录》)、四明丸(《圣济总录》)、羌活丸(《圣济总录》)、天南星丸《圣济总录》)、玉饼子(《医方类聚》引《施圆端效方》)、如圣饼子(《局方》)、天麻饼(《普济方》)、沈氏头风丸(《杂病源流犀烛》)、祛痰丸(《杂病源流犀烛》)、清上抑火汤(《何氏济生论》)、太白丹(《御药院方》)、乳香丸(《圣济总录》)、神仙透空丸(《洪氏集验方》)、八生散(《证治要诀类方》)、太一丹(《传信适用方》)等方剂均以天麻半夏配伍 。
【天麻治疗头痛的药对配伍规律】6.天麻配伍天南星、半夏
半夏与天南星皆为治痰之要药 , 半夏燥湿健脾以杜生痰之源 , 天南星开泄化痰以祛经络中之风痰 , 二药合用 , 祛风痰功力尤胜 。 天麻又常与天南星、半夏同用 。 天麻配伍半夏、天南星是治疗痰厥头痛的重要药队 , 也是镇痛作用较好的药队 。
如四明丸(《圣济总录》)、羌活丸(《圣济总录》)、天南星丸(《圣济总录》)圣饼子(《普济方》引《余居士选奇方》)、玉饼子(《医方类聚)引《施圆端效方》)、如圣饼子(《局方》)、天麻饼(《普济方))、太白丹(御药院方))、乳香丸(《圣济总录》)、神仙透空丸(《洪氏集验方》)、八生散(《证治要诀类方》)、太一丹(《传信适用方》)均是天麻与天南星半夏同用 。
7.天麻配伍全蝎、蜈蚣、僵蚕、地龙等
头痛日久 , 反复发作 , 痰瘀阻络 , 根深蒂固 , 必以虫类非常之药搜剔方可奏效 。 因虫类药属血肉有情之品 , 行走通窜之物 , 不仅擅长化瘀通络止痛 , 而且多具搜风通络、解痉熄风之功 , 直趋高巅之位 , 可以促使脑府痰浊瘀血的消散 , 以畅通经隧调和脑血流和微循环 。
正如叶天士所说:“阳气为邪阻 , 清空机窍不宣……藉虫蚁血中搜逐 , 以攻通邪结 , 乃古法 , 而医人忽略者 。 ”现代医家临床实践日益重视虫类透络止痛的作用 , 头痛反复缠绵 , 久病入络 , 配伍虫类药是十分必要的止痛妙法 。
天麻与地龙皆归肝经 , 皆善熄风止痉止痛 , 天麻长于平抑肝阳 , 缓肝补肝;地龙长于清肝凉肝 , 通络化痰 。 二者相伍 , 平肝熄风 , 活血通络 , 清热化痰 , 可用于肝火头痛、肝阳头痛、血瘀头痛、痰火头痛 。 现代全天麻胶囊治疗头痛 , 《圣济总录》地龙散主治风头痛 , 二者都善治头痛 , 配伍应用止痛之功尤胜 。
天麻吸至浊之气而禀玉润明净之体最善浊中生清 , 善化痰浊 。
《本草备要》:僵蚕僵而不腐 , 得清化之气 , 故能治风化痰 , 散结行经;蚕病风则僵 , 故因以治风 , 能散相火逆结之痰 。 ”天麻与僵蚕皆得清化之气 , 相互配伍 , 善于平肝熄风 , 通络止痛 , 化痰散结 。
痰厥头痛、肝阳头痛可恃为要药 , 而头痛日久不愈 , 风火痰瘀相结 , 天麻配伍僵蚕尤为常用 。 僵蚕善祛外风 , 散风热 , 用治肝经风热上攻之头痛、咽喉肿痛有捷效 , 天麻与之配伍为治疗外感头痛和风痰头痛的重要配伍之一 。
张秉成《成方便读》谓:“全蝎色青善走者 , 独入肝经 , 风气通于肝 , 为搜风之主药 。 ”张锡纯《医学衷中参西录》谓蜈蚣走窜之力最速 , 内而脏腑 , 外而经络 , 凡气血凝聚之处皆能开之” , “性能入脑 , 善理脑髓神经 , 使不失其所司” 。 天麻与之配伍 , 动静结合 , 刚柔相济 , 止痛作用迭加而走窜之弊可免 。
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