大夫,我家孩子到底是不是老师说的多动症呢?
相信不少的朋友们都经历过小时候被老师找家长的经历 , 理由有很多 , 但肯定有一条就是上课不老实 , 好搞小动作 , 坐不住板凳 , 不认真听讲 。 有的老师甚至直言不讳的指出孩子有多动症 , 非让家长领着孩子去找医生看一下 。 妈妈们心里都会产生一个问题 , 怎么判断孩子到底是不是多动症呢?
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【大夫,我家孩子到底是不是老师说的多动症呢?】首先我们需要明确一个概念 , 那就是什么是多动症?多动症的学名叫做注意缺陷多动障碍(attention deficit hyperactivity disorder , ADHD) , 是儿童期常见的一类心理障碍 , 一般来讲这个疾病的发生不晚于7岁 , 但往往都是在入学时才被发现的 。 而且因为多动症十分容易与一些其他疾病一起出现 , 这就大大降低了多动症被识别的几率 。 近些年普遍认为这个疾病是具有生物学基础、执行功能明显受损的神经发育障碍 。 它主要表现为与年龄不相称的注意力分散 , 注意广度缩小 , 不分场合的过度活动 , 情绪冲动并伴有认知障碍和学习困难 , 其智力正常或接近正常 。
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注意缺陷多动障碍(ADHD)
从这个定义中可以看出 , 要想满足多动症的诊断标准从症状上看需要满足4个方面:
1. 活动过度 多动症的活动过度一般都是从幼儿开始的 , 往往在入学后被发现 。 这是因为上学后受到了各种限制 , 之前家属不注意的问题才会变得显著 。 一般表现为四肢常常不安稳 , 即便是坐着也会出现蠕动、扭捏等不安静行为 。 在课堂上或其他要求保持坐位的场合离开位子 。 常常在一些不合适的场合 , 比如餐厅、电影院等需要安静、肃穆的场合奔跑或登高爬梯(在少年或成年可表现为不安全感) 。 游戏时常会出现不适当地喧哗 , 比如堆积木时大喊大叫并无法完成将积木组装、拼接 , 或难以安静、配合的参与娱乐活动 。 表现出持久的过分运动表现 , 无论是家属还是老师 , 或者社会环境都无法使患儿做到安静或配合 。
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不分场合、时间的好动 , 无法被控制
2. 注意集中困难 多动症的孩子注意力是很容易受到环境影响而被分散的 , 集中注意力的时间很短 。 一般会表现为不能仔细地注意细节 , 或在做功课、工作以及其他活动中表现出漫不经心的错误 。 比如经常会把题做错 , 但并不是不会做 , 而是因为粗心大意导致成绩经常不及格 。 做任何事情都无法在完成时保持专注 , 比如玩游戏时常常不能将一个项目进行下去 , 就跑去玩别的项目了 。 无论谁对患儿讲话时 , 孩子都显得没有在听 。 不能遵守指令 , 但要注意不是因为违拗和不理解指令导致的 。 比如不能完成功课 。 组织任务和活动的能力受损 , 比如不会与小朋友一起玩游戏 。 常常回避或极其厌恶需要保持精神努力的任务 , 比如完成家庭作业 。 常常遗失某种任务或生活的必需品 , 比如记不住老师留下的作业 , 把铅笔、课本、玩具弄丢 。 很容易被外界事物所吸引 , 比如正在看书的时候 , 会被周围的正常声响所吸引 。 在日常活动过程中好忘事 , 比如与其他小朋友约好一起去玩 , 但转天就忘了 。
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注意力很难集中
3.情绪不稳 , 冲动任性 多动症的孩子因为缺乏克制能力 , 常对一些不愉快刺激做出过激的反应 , 以至于在冲动之下会出现伤人或破坏东西的行为 。 有不少的患儿会表现出要什么就必须马上满足他们 , 否则就会大吵大闹 , 毫无耐心和教养可言 。 一般来说 , 患儿经常会在提问未完成的时候就会将自己的答案脱口而出 , 但答案大多不符合问题的标准 。 在游戏或有组织的场合常不能排队或按照顺序等候 。 经常打扰或干涉他人 , 比如冲撞别人的交谈或游戏 , 显得很没有教养 , 但又不能被管束 。 常常说话过多 , 不能对社会规则作出恰当的反应 , 比如在博物馆里看到什么都会自顾自不停地说 , 不顾周围人的感受 。
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