早孕期阴道少量出血,就是要流产吗?


早孕期阴道少量出血,就是要流产吗?文章插图
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本文作者:郭翠梅医生
很多孕妇在刚怀孕时 , 都会有少量阴道出血的表现 , 有的表现是内裤上有点儿淡红色血迹 , 有的是分泌物里混有一点红色 , 有的是有点儿褐色分泌物 , 一般都没有腹痛 , 或者是感觉小腹有点儿坠坠的感觉 。 患者会很紧张 , 害怕是要流产了 。
早孕期的出血会不会就是要流产呢?其实早孕期少量出血的原因有很多:
1、孕卵植入性出血
受精卵从输卵管里慢慢游到宫腔里 , 要在子宫内膜进行着床 , 这个时间大约是在下次月经前的一周左右 , 当孕卵植入子宫内膜时 , 会有少许的点滴出血 , 通常不会超过2-3天 。
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图片来自:123rf.com.cn 正版图片
因为还没到来月经的时候 , 可能会以为是快要来月经了 。 后来月经并没有如期到来 , 才意识到自己是怀孕了 , 就会比较担心之前的出血有没有问题 。 这是最常见的点滴出血的原因 。
2、宫颈息肉
宫颈息肉就是在宫颈口生长的粉红色的赘生物 , 是宫颈炎的一种表现 , 怀孕后盆腔充血 , 宫颈部位的血供也会增加 , 小血管的数量也会增加 , 所以会有出血 , 这是另外一个常见的点滴出血的原因 。
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3、先兆流产
表现是伴有腹痛的阴道少量出血 , 出血量一般也不多 , 先兆流产有可能会发展为流产 。
如果流产的话出血会增多 , 腹痛会加重 , 这时候往往需要进行超声检查 , 如果超声可以看到胎芽和胎心搏动 , 说明是宫内的活胎 , 那么发生流产的几率并不大 , 大约10%左右 。
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4、宫颈或阴道炎症
这也是比较常见的一种原因 。
5、宫外孕
怀孕后还有一种可能是胚胎没有着床到宫腔里 , 而是着床到了输卵管里 , 甚至宫腔外的其他位置 , 这种情况叫“异位妊娠” , 也就是宫外孕 。
这是阴道点滴出血 , 或者是出血的另外一个可能的原因 , 这种情况相对于其他情况来说会危险 , 好在发生率不高 , 大约在3%左右 。
阴道有出血时 , 应该怎么办呢?1、请及时就诊 , 可以通过内诊检查来了解出血来自哪里 , 是阴道、宫颈还是宫腔 。
2、做盆腔超声检查:首先可以明确是宫内怀孕还是宫外孕 , 如果是宫内孕可以进一步明确是活胎还是胚胎停育 。
3、必要时取血监测hcg和孕酮水平 , 可以进一步帮助判断出血的原因和胚胎的质量 。
4、注意卧床休息 , 不要劳累 , 禁止性行为 , 禁止提重物 , 饮食清淡 , 保持大小便通畅 。
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