石家庄|菏泽市民气管内“卡”骨头牡丹人民医院成功将异物取出三轮车|案件通报

【石家庄|菏泽市民气管内“卡”骨头牡丹人民医院成功将异物取出】

本报讯（牡丹晚报全媒体记者淑娅通讯员陈国栋）生活中若进食不慎发生误吸，且非急症时常未引起重视，可能导致误吸的异物潜伏在气管内，可引起反复咳嗽、气喘，甚至感染发热等症状。常见的气管异物种类以瓜子、花生米、骨头、鱼刺居多。近日，泽市牡丹人民医院（菏泽市中心医院）呼吸与危重症医学科顺利开展一例支气管镜下困难异物取出术。

患者崔先生2个月前淋雨后出现咳嗽，咳痰症状，未予重视，外出务工，期间症状反复发作，日趋加重并伴有发热，就诊当地某医院，经治疗后症状未见明显好转，为进一步治疗返乡就诊泽市牡丹人民医院（菏泽市中心医院）。详细问诊及检查后，呼吸与危重症医学科副主任吴常柱凭借其多年的临床经验判断，崔先生可能存在异物吸入， “误吸”了不知道啥东西。核酸检测阴性后，入住呼吸与危重症医学科，入院CT示：左下肺炎，左下肺支气管高密度影，考虑支气管内异物。
针对患者情况，呼吸与危重症医学科副主任吴常柱与团队经仔细研究及探讨病情后，在患者及其家属知情同意下给予电子支气管镜检查和异物取出术，检查中发现患者左肺下叶基底段有块状骨头嵌顿到支气管内，被大量肉芽组织包裹，骨头坚硬、较宽且边缘锐利，异物钳轻触后可活动；但患者咳嗽剧烈，妨碍异物钳抓取，造成手术操作难度增加，多次尝试取出均失败，且因异物移动致肉芽及粘膜出血，遂给予电灼烧处理肉芽组织，后以异物钳夹取异物，最终顺利成功取出2.5cm大小不规则骨头一块。术后，崔先生症状明显缓解。
据呼吸与危重症医学科学科病区副主任吴常柱介绍，支气管异物是指异物进入、停留或嵌顿于气管或支气管内的状态，常见的异物有花生、黄豆、牙齿、骨头等，是临床常见急症，由于梗阻部位不同，严重的短时间内即可让人窒息而亡，多见于幼儿及老年人。
对于支气管异物，除了防患于未然，及时识别发现也非常重要。异物吸入时一般会立即出现剧烈咳嗽及憋气，甚至窒息；此时若患者未能及时发现，异物可能会下降到下气道，出现反复咳嗽、气喘，甚至感染发热等症状。
通过支气管镜检查取出异物是支气管异物有效的治疗方案，具有成功率高、实用性强等优势，且患者并发症少、痛苦小、恢复快。

石家庄|菏泽市民气管内“卡”骨头 牡丹人民医院成功将异物取出

石家庄|菏泽市民气管内“卡”骨头牡丹人民医院成功将异物取出