把食物当魔鬼瘦到28公斤 进食障碍到底是什么病?( 四 )
最近两年病例的爆发式增长 , 李雪霓在临床有明显体感 , “前几年病房有季节性特点 , 寒暑假住院的多 , 一开学病床就开始有空余 , 但最近两年不再受假期影响 , 病人太多了 。 ”
在陈珏看来 , 进食障碍的发病率增加与社会经济持续发展 , 人们精神追求越来越高密切相关 。 近些年 , “A4腰”“锁骨放硬币”“比基尼桥”在社交网络的盛行更催化了舆论风向 , “瘦”不但意味着美 , 还与自律、成功甚至社会阶层挂上了钩 。
1996年的一次世界范围内的进食障碍流行病调查显示 , 减肥是进食障碍发病机制中主要的危险因素 , 有30%~60%的青春期少女试图通过节食来减轻体重 , 有7%到12%是极端节食者 。 2019年 , 中国心理学学者任芬和王燕学抽取285名中国女大学生进行研究 , 他们的研究报告指出 , 女性的进食障碍与外观焦虑和抑郁均呈显著正相关 。
在临床观察中 , 李雪霓发现社会文化对“瘦”的肯定还是很多病人康复的重大障碍 , 医生不得不花大力去扭转病人的思想 。 有个病人体重恢复到85斤后 , 说什么都不肯再治疗 , 她无法接受85斤以上的体重 , 因为“XX明星就是85斤” 。
随着患者人数的增加 , 进食障碍在中国的发病正在年轻化和低龄化 , 并由一线城市向二三线城市甚至农村地区发展 。 门诊中 , 李雪霓和陈珏都已接诊过最小7岁的患者 。 进食障碍也引起了国内医疗界的更多关注 , 2016年大连七院成立了进食障碍专科病房 , 长春第六医院、南京脑科医院、四川大学华西医院等也加大了对进食障碍的研究 。
但由于科普和预防不足 , 多数人不了解这种疾病 , 甚至存在误解 , 这使得很多进食障碍患者具有强烈的“病耻感” 。
【把食物当魔鬼瘦到28公斤 进食障碍到底是什么病?】张沁文在网上为普通人普及这种疾病的知识 , 也在鼓励和帮助病友 , 而她自己也从陌生的网友那里获得了很多温暖关怀 , 她也发现了海面下沉默的冰山 , 很多进食障碍患者认为自己的行为难以启齿 , 无处倾诉 , 也不敢寻求帮助 , 身边亲人的误解使他们更加无法接受自己 , 形成恶性循环 , 很多深陷痛苦的女孩给张沁文发来长长的私信 。
张沁文在网上认识了很多朋友 , 他们在分享自己的过程中互相治愈 。 今年夏天 , 张沁文在微博上成立了“吓跑ED行动小组” , 短短几个月成员就突破了一千 。 一些擅长营养学、心理学、医学的志愿者慢慢加入了进来 , 定期为组内的患者做科普和咨询 , 让她们知道 , 自己不是“怪物” , 在康复的道路上并不孤独 。 冰块和阳阳也通过“小组”结识了张沁文 , 几个女孩一拍即合 , 决定一起做ED的公益 , 让更多人了解这种疾病 , 也为受ED困扰的人提供一个温暖治愈的泛科普平台 。 她们成立了一个名为“ED Healer”的公益小团队 , 一共9人 。
进入秋季时 , 张沁文开始策划有关进食障碍的故事展览 , 阳阳考取了临床心理学硕士研究生 , 冰块的暴食障碍始终没能到医院治疗 , 但她通过自己的学习和努力正在自愈 。 终于从无数个崩溃、自责、绝望、无助的黑夜里走出来 , 她们仍然在这条与食物战斗的道路上前进着 。 “我们一定都会好的 。 ”张沁文很有信心 。 收到硕士录取通知书的那天 , 阳阳在微信中写着 , “那些长得高大粗壮的榕树 , 细密的树根都是深深扎进地下的裂缝中的 。 我希望从ED这个裂缝中爬出来的你 , 能过上枝繁叶茂的生活 。 ”
(为保护患者隐私 , 文中冰块、阳阳为化名)
《中国新闻周刊》2020年第43期
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