台海网|咋选?,重疾险新老产品切换


台海网|咋选?,重疾险新老产品切换
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台海网11月20日讯(海峡导报采访人员钟榕华)重大疾病保险有新规了!近日,《重大疾病保险的疾病定义使用规范(2020年修订版)》、《中国人身保险业重大疾病经验发生率表(2020)》同时发布 。 为确保新老规范平稳过渡 , 过渡期截至明年1月31日 , 过渡期内新旧产品可同时销售 。
“选旧”还是“选新”?业内人士认为 , 消费者应基于自身需求选择适合的保险产品,不可盲目 。 此外 , 新老重疾险产品的理赔怎么切换 , 近期陆续有寿险公司出炉了“择优”方案 。
新规范覆盖范围更大了
此次出炉的新规范中 , 疾病数量扩大了 。 原有25种重疾定义完善扩展为28种重度疾病和3种轻度疾病 , 增加严重慢性呼吸衰竭、严重克罗恩病、严重溃疡性结肠炎等3种重度疾病 。 同时 , 扩展对重大器官移植术、冠状动脉搭桥术、心脏瓣膜手术、主动脉手术等8种疾病的保障范围 , 优化严重慢性肾衰竭等7种疾病定义 。
还有 , 新规范依据甲状腺癌的严重程度进行了分级 。 具体而言 , TNM分期为Ⅰ期的甲状腺癌 , 不在“严重恶性肿瘤”保障范围内 , 属于轻度恶性肿瘤 , 将按照不超过保额的30%进行轻症理赔;但如果是重症甲状腺癌 , 则依然能获得100%赔付 。
此外 , 新规建立重大疾病分级体系 , 引入轻度疾病定义 。 并对重症和轻症的赔付比例做差异化限定 , 轻症的赔付比例上限为保额30% 。
新老重疾险产品怎么挑?
到明年1月底之前 , 老的重疾险产品还可继续销售 , 随着新产品的面市 , 将可能出现新老产品并存的情况 。 那么 , 消费者该“选新”还是“选旧”呢?
厦门一位寿险业人士认为 , 具体情况因人而异 , 不能一概而论 。 仅价格上来年看 , 在相同保障责任的前提下 , 重疾险产品整体价格可能略有下降 , 降价可能性较大的是那些原本利润空间较大的产品 。
若是考虑到轻症理赔 , 如消费者如果没买过重疾险 , 或是多年前买的很低保额的重疾险 , 可以考虑在旧产品停售前购买 , 因为部分老产品轻症理赔保额高 。 需提醒的是 , 新版和老版重疾定义主要保障病种等并无较大不同 , 消费者别盲目相信所谓“抢新”或“抢旧”的说法 。 “总体而言 , 新规对消费者是利好 。 ”业内人士认为 , 但具体到个人 , 仍需根据自已的实际情况判断 。
理赔“择优”方案陆续出炉
老产品明年1月底就将停售 , 原先已购买的老重疾险产品的理赔怎么办?目前陆续有寿险公司推出了新老重疾定义“择优”或“优选”方案 。 通俗来说 , 就是在理赔的时候 , 可以在旧定义(2007版)和新定义(2020版)中挑选“更加宽松”的定义来使用 。
【台海网|咋选?,重疾险新老产品切换】一家大型寿险公司本月16日发布的“优选”理赔方案中 , 对于持有该公司长期重大疾病保险产品有效保单的客户 , 若于“2020版重疾规范”发布(2020年11月5日)后 , 首次确诊保险产品条款中列明的重大疾病 , 将基于该疾病的两种医疗诊断标准选择有利于客户的一种 。 即客户所患重大疾病 , 符合原保险产品条款中对应疾病的医学诊断标准 , 或符合“2020版重疾规范”中相同疾病的医学诊断标准两者中其一 , 并满足保险合同中约定的其他给付条件的情形下 , 即可获赔相应保险金 。