湖南|2021湖南医疗招聘考试医基资料:关于高血压你了解多少?

text":"近年来高血压已经有年轻化的趋势 , 很多人二三十岁就已经诊断为高血压 , 还有很多人本身患有高血压 , 但却不自知 。 那么 , 高血压的分类有哪些?又是由什么原因引起的?下面跟湖南中公教育一起来学习一下 。
(一)高血压的分类
原发性或特发性高血压 , 又称高血压病 , 是我国最常见的心血管疾病 , 是一种原因未明的、以体循环动脉压升高为主要表现的独立性全身性疾病 。 多见于中老年人 , 该病及其并发症的发病率在不同性别和种族间是有区别的 。 55岁前 , 男性的患病率较高 , 到75岁时 , 女性的患病率反而高于男性 。 非洲裔美国人的高血压发病率在世界上是最高的 。 根据我国流行病学调查 , 近10年来我国人群中心血管病 , 特别是高血压、冠心病、脑卒中的发病危险因素在升髙 。 而值得提出的是 , 随着我国经济的发展 , 伴随生活节奏的加快、精神紧张、心理的失衡也是促使高血压患病率升高不可忽视的诱因 。
继发性高血压较少见 , 是指患有某些疾病时出现的血压升高 , 如慢性肾小球肾炎、肾动脉狭窄、肾盂肾炎所引起的肾性高血压 , 也称肾血管性高血压 。 盐皮质激素增多症、嗜铬细胞瘤和肾上腺肿瘤所引起的内分泌性高血压 。 这种血压升高是某种疾病的病症之一 , 是一个体征 。
特殊类型高血压是指妊娠高血压和某些疾病导致的高血压危象 , 如高血压脑病、颅内出血、不稳定性心绞痛、AMI、急性左心衰竭伴肺水肿、主动脉缩窄及子痫等 。
【湖南|2021湖南医疗招聘考试医基资料:关于高血压你了解多少?】(二)高血压的病因
1.遗传和基因素 。 高血压病有明显的遗传倾向 , 据估计人群中至少20%~40%的血压变异是由遗传决定的 。
2.超重肥胖、高盐膳食及饮酒 , 这三大因素与高血压发病显著 。
3.社会心理因素 。 调查表明 , 精神长期或反复处于紧张状态的人或从事相应职业的人 , 大脑皮质易发生功能失调 , 失去对皮层下血管舒缩中枢的调控能力 , 当血管舒缩中枢产生持久的以收缩为主的兴奋时 , 可引起全身细、小动脉痉挛而增加外周血管阻力 , 使血压升高 。
4.体力活动与高血压呈负相关 , 缺乏体力活动的人发生高血压的危险髙于有体力活动的人 。 有的研究还发现 , 体力活动具有降压的作用 , 并且可以减少降压药物的剂量 , 维持降压效果 。
5.神经内分泌因素 。 一般认为 , 细动脉的交感神经纤维兴奋性增强是高血压病发病的主要神经因素 。 缩血管神经递质(去甲肾上腺素、神经肽Y等)和舒血管神经递质(降钙素基因相关肽、P物质等)具有升压或降压作用 。
关于高血压的病理特点 , 我们下节课再进行学习 。
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