湖南|2021湖南医疗招聘考试医基资料:“乙脑”离我们有多近?

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“乙脑”全称为流行性乙型脑炎 , 是中国夏秋季流行的主要传染病之一 , 除新疆、西藏、青海外 , 全国各地均有病例发生 , 年发病人数2.5万 , 病死率10% 。 所以我们平时就要重视对此疾病的预防 , 想要知道如何预防 , 就先要知道这种疾病的传播源、传播途径 , 以及相关的临床表现 。
流行性乙型脑炎是一种由乙型脑炎病毒感染引起的急性传染病 。 此病首先发生于日本 , 且在夏秋之交多发 , 又称为日本夏季脑炎 。 本病起病急 , 病情重 , 死亡率高 。 此病的病原体是嗜神经性乙型脑炎病毒 , 为有膜RNA病毒 。 传染源为乙型脑炎患者和中间宿主家畜、家禽 。 其传播媒介为库蚊、伊蚊和按蚊 , 在我国主要为三带喙库蚊 。 带病毒的蚊子叮人吸血时 , 病毒可侵入人体 , 先在血管内皮细胞及全身单核巨噬细胞系统中繁殖 , 然后入血引起短暂病毒学症 。 因此这种疾病就可能会发生在身边 , 接下来就来一起学习一下“乙脑”的临床表现吧 。
“乙脑”的典型病例的病程分为四个阶段:
(一)初期:起病急 , 体温急剧上升至39~40℃ , 伴头痛、恶心和呕吐 。
(二)极期:体温持续上身 , 可达40℃以上 。 初期症状逐渐加重 , 意识明显障碍 , 由嗜睡、昏睡直至昏迷 。 重症患者可出现全身抽搐、强直性痉挛或强直性瘫痪 。 严重患者可因脑实质病变、缺氧、脑水肿、脑疝、颅内高压等病变出现中枢性呼吸衰竭 , 表现为呼吸节律不规则、叹息样呼吸、潮式呼吸等 , 最后呼吸停止 。 体检可发现脑膜刺激征 , 瞳孔对光反应迟钝、消失或瞳孔散大 , 腹壁及提睾反射消失 , 深反射亢进 , 病理学锥体束征 , 如巴氏征呈阳性 。
(三)恢复期:极期过后体温逐渐下降 , 精神、神经系统症状逐日好转 。
(四)后遗症期:由于严重者伤及脑实质 , 主要有意识障碍、痴呆、失语及肢体瘫痪 。
【湖南|2021湖南医疗招聘考试医基资料:“乙脑”离我们有多近?】学习了“乙脑”的相关医学知识 , 那我们平时就要从预防入手 , 主要通过灭蚊防蚊和预防接种 , 尤为夏秋季防蚊灭蚊意识不能少 。
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