谁来保护“找不到血管”的护士?
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导读
血管不好找是事实 , 连扎几次不成功也不能算责任缺失 , 更不属医疗事故 , 所以护士的行为没有对错之分 , 只有是否足够照顾病患情绪的差别 。
一篇“给力!医务科长:我们的护士没错 , 为什么要道歉?”的文章刷遍各公众号和网页 , 据悉 , 该护士是在广东省某医院的儿科工作 。 给一个五个月大身体较胖的宝宝输液 , 手背足背轮流扎上止血带后 , 仍然找不到血管 , 最后在头部找到一根极细的血管 , 进针没有回血 , 退针就出现了红肿 。 最后该护士找来同事帮忙 , 在第五针终于扎上 。 家人闹着要赔偿要说法 , 一针索赔1000元 。
这是一幕家长们熟悉的场景:孩子疼得哇哇大哭 , 护士却始终找不到可以扎针的血管……脾气好的 , 选择了宽容和忍耐;脾气差的 , 难免口出怨言 , 甚至发生冲突 。
护士很委屈 , 没有谁比她更想一次成功 , 怎奈孩子的血管实在太细;孩子也很无辜——这难道能怪我吗?家长的愤怒也不是完全没道理 , 孩子那么娇嫩的皮肤 , 本就受到病痛折磨的身体 , 就让你“屡败屡战”?不可否认的是 , 给孩子扎针的难度 , 的确要大于成人 , 可恐怕也没有人否认 , 同样是难找的血管 , 经验丰富的护士成功率更高 。
可见 , 其中有两个变量:一是扎针的难度;二是护士的技术水平 。 诚然 , 水平离不开实践 , 每个老护士也都是从新护士一路走来的 , 如果总不让新护士上手 , 那么他们的水平便很难提高 , 对患者也是不利的 。 不过 , 道理虽是这个道理 , 却很少有人愿主动“献身” , 尤其是发生在忍耐力极低的婴幼儿身上 , 家长们更是难以忍受 , 很容易在焦虑与烦躁中爆发 。
血管不好找是事实 , 连扎几次不成功也不能算责任缺失 , 更不属医疗事故 , 所以护士的行为没有对错之分 , 只有是否足够照顾病患情绪的差别 。 这方面 , 医院其实可以做得更多:
首先 , 在容易发生冲突的儿科 , 尤其是面对血管难找的婴儿时 , 轻易不要让实习护士上手 , 即使使用的是新护士 , 身边最好也配备一个有经验的老护士 。 一旦发生连扎两针都不成功的情况 , 及时让经验丰富者替代 , 至少给家属以“医院很重视”的感觉;
其次 , 要给病患及家属“打预防针” , 事先强调可能出现扎针困难的情况 , 让患者家属做好心理准备;最后 , 连续扎针失败时 , 让家属决定是否继续 , 忍受不了可以转院 。
总之 , 要在管理上尽可能避免出现类似情况 , 同时让患者家属知晓可能出现的意外 , 尽可能避免迁怒于护士 。 反之 , 如果医院完全不把病患的感受放在心上 , 一味将其看作是医疗常态 , 便极易引发纠纷 , 不仅是家属有怨言 , 对火山口上的护士也不公平 。
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