卫健委官方回应「肿瘤治疗黑幕」，数百万名癌症患者该何去何从？( 二 )

实际上，在超适应症和超指南用药的这一问题上，卫健委组织原国家卫生计生委合理用药专家委员会牵头制定并发布了《新型抗肿瘤药物临床应用指导原则（2018年版）》，为医生面临特殊情况时指明了合理用药的底线。
在“特殊情况下的药物合理使用”一部分，该原则明确，在尚无更好治疗手段等特殊情况下，医疗机构应当制定相应管理制度、技术规范，对药品说明书中未明确但具有循证医学证据的药品用法进行严格管理。也就是说，在国外已经获批的适应症但国内暂未获批的，仍可以在特殊情况下给予患者用药。
推进规范化诊疗，国家已经在行动
癌症已然是影响人群健康的重大因素，在癌症发病率和死亡率逐年上升的趋势下，攻克癌症这一难题已经成为全世界的重大任务。对于癌症患者来说，规范化治疗是影响患者生存的最大因素之一，而如何做到规范化诊疗，针对此，中国科学院院士、国家癌症中心主任赫捷在国家卫健委召开的新闻发布会上有了回应。
从肿瘤的诊疗管理来说，质量控制是一个有效的途径和手段，特别是最近几年国家卫生健康委要求各个医疗机构进行单病种治疗质量控制，国家卫生健康委2021年印发了《关于进一步加强单病种质量控制和控制工作的通知》， 2021年2月又印发了《2021年国家医疗质量安全改进目标》，而恶性肿瘤的规范化诊治质控指标就在其中。国家癌症中心早在2013年就在卫生健康委的直接领导下成立了国家肿瘤质控中心，极力推行肿瘤单病种质量控制以及各种癌症的规范化诊疗行为，主要完成以下工作：
一是强化体系管理。从全国的28个省，从国家到省再到地级市三级质量控制体系已经形成，进一步推行质量控制的一系列政策。
二是提升专业水平。国家肿瘤质控中心成立以单病种质量控制专家委员会，比如乳腺癌的质量控制专家委员会、肺癌的诊治质量控制专家委员会。都是在专业上规范医疗行为，对各个医疗机构进行培训和指导，目的是进一步加强规范化。
三是促进诊疗的同质化。以乳腺癌为例，我们选了200多家医疗机构作为试点，对这些机构从指南到诊疗过程进行严格的规范化要求，包括肺癌、结直肠癌和肝癌都在很快地向全国推行，这样不同的医疗机构都可以达到同质化，通过开展单病种质量控制，使得质量能够得到控制，质量有评估、质量有改进，同时要有成效。
通过这项工作，我们进一步规范了恶性肿瘤诊治的行为，持续地改进了医疗质量，希望能够进一步提升恶性肿瘤病人的生存率和生活质量。
规范治疗之下，癌症患者还能做些什么？