紧急气管插管:给完药病人心跳停了!


紧急气管插管:给完药病人心跳停了!
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作者为住院医师 , 这是她在做住院总医师时遇到的紧急插管病例 。紧急气管插管:给完药病人心跳停了!
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原因分析紧急气管插管:给完药病人心跳停了!
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平时手术室外气管插管遇到的困难

  1. 环境拥挤 , 人员混乱 , 监护有时缺失
  2. 病人病情危重 , 情况紧急 , 一般非空腹
  3. 团队合作困难 , 部分科室缺乏气道管理经验 , 设备不熟悉
  4. 家属不能理解气管插管的必要性
  5. 其它
紧急气管插管的患者本来就病情危急 , 大多数情况病人已在积极心肺复苏中 。 但是有部分情况是病人因为所患特殊病情需要 , 如:重症肌无力 , 呼吸衰竭 , 颅脑外伤等需要改善通气状况急需建立人工气道进行气管插管 , 这类病人会有一定的准备时间 , 能充分了解病情并准备麻醉药物和高级呼吸支持设备等 , 针对清醒患者需要给予麻醉药物以减轻患者在插管时的恐惧和不适 , 也是为了迅速成功完成插管 , 这是无可厚非的 。 患者在给药后插管前出现心跳骤停 , 考虑还是病人病情过重 , 血氧饱和度56% , 严重低氧血症已是难以为继 。
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