近日 ， 自贡市第三人民医院眼科接诊了一名年仅6岁的小朋友 。 这名小朋友的左眼自打出生后就容易流泪 ， 同时还伴有脓性分泌物 。 多年来 ， 家长带着患儿在市内多家医院就诊 ， 并多次进行泪道冲洗等保守治疗 ， 却并无好转 。 为进一步治疗 ， 家长也曾带着孩子辗转省内大型的三甲医院就诊 ， 但得到的答案是患儿为新生儿泪囊炎 ， 目前保守治疗无效 ， 由于年龄较小 ， 要坚持到18岁以后才能进行泪道插管或手术治疗 。
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这些年来 ， 患儿每天早晨起床时 ， 左眼都被大量脓性分泌物附着得睁不开眼 ， 要仔细清洗后才能缓慢睁开眼睛 。 这给他的生活带来了极大不便 ， 家长也是看在眼里 ， 急在心里 。 今年刚满六岁的他 ， 近期更是出现了左眼内眦角严重红肿、疼痛 ， 并逐渐形成脓肿 ， 家长立即带着患儿四处求医 。 在市内某医院就诊时 ， 医生考虑左眼急性泪囊炎 ， 并给泪囊区脓肿切开引流处理 ， 暂时缓解了症状 。 为了给患儿进一步治疗 ， 家长多方打听得知自贡市第三人民医院眼科泪道微创技术在省内都处于领先水平 ， 于是赶忙带着患儿到医院就诊 ， 并立即办理了住院 。
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鉴于患儿年纪较小的特殊性 ， 眼科吴晓强主任组织了科室内讨论患儿病情及治疗方式 。 目前患儿诊断考虑为左眼慢性泪囊炎急性发作 ， 根本原因在于泪道阻塞所致 ， 院外行面部切开引流及抗生素治疗只能暂时缓解急性炎症 ， 若不解决泪道阻塞 ， 今后很大可能反复急性发作 。 但面部切开引流会遗留面部疤痕 ， 严重影响美观 。 为了从病因上解决问题 ， 也不造成面部遗留瘢痕 ， 眼科医疗团队决定行微创内镜下泪囊鼻腔吻合术进行治疗 ， 但必须要选择适合小儿的特殊手术器械操作 。
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相对成年人来说 ， 6岁患儿鼻腔要狭窄很多 ， 手术视野较小 ， 鼻腔粘膜娇嫩 ， 容易出血 ， 手术难度较大 ， 利用常规内窥镜器械也无法进行手术操作 ， 于是术前治疗团队配备了更细小的镜头及更细窄的咬骨钳 。
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【省内领先硬核技术 打开患儿心灵之窗】做好术前充分准备后 ， 由甯朝兵医生主刀 ， 在全麻微创内镜下实施了手术 。 凭借甯朝兵医生多年来的泪道手术经验 ， 最终手术圆满完成 。
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手术解决了患儿左眼泪道阻塞问题 ， 并清除了泪囊内残留的脓液 ， 术后恢复良好 ， 解决了患儿多年来的流泪困扰 ， 也化解了家属多年的心病 。 （孙懋林）
编辑：王娉婷

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