妇科「不死的癌症」，每 10 位女性中就有 1 个( 二 ) 说起妇科病

不是经期的日子，几乎每天早上都会腹泻，没有预兆的，小腹会忽然抽痛，仿佛有人在我体内抽了一鞭。这些不适相比起经期的剧痛不算什么，但心理上给我造成了特别大的压力，时刻提醒我那种令人恐惧的疼痛在准备进攻，每个月临近经期的日子都像是在等待定时炸弹爆炸。
病痛及其所代表的对死亡的恐惧，瓦解了我的主见。我放弃了工作以来的独立，退缩回那个需要父母操心的孩子……每一项他们向来不同意我的生活方式，都成了我神秘莫测的病因之一，而我因为对病痛的恐惧而不再反抗。
除了出血和疼痛之外，内异症还可能影响生育。
数据显示，内异症患者不孕率甚至可以高达 40% ，原因可能是盆腔环境变化、子宫内膜代谢异常、卵巢及输卵管组织黏连等。有相当一部分患者，是因为无法怀孕被查出子宫内膜异位症。
另外，子宫内膜内异症还可能与自然流产的发生有关。
一项随访时间长达 30 年的研究发现， 5375 例内异症的孕妇妊娠早期发生流产的风险明显高于同期的 8280 例健康孕妇。国内也有研究发现患有内异症的孕妇，妊娠早期流产及异位妊娠的风险明显增加。[2]
每月一次的锥心疼痛，对生育的不确定影响，内异症就像是一片阴影，覆盖患者的生活。
但它的危害，远远不止身体上的折磨这么简单。
■ DEPTH
内异症，
严重降低女性的生活质量
因为不了解，内异症患者常常面临十分艰难曲折的确诊过程。
据统计，子宫内膜异位症从首次出现症状到最终被诊断和治疗，平均需要 7～12 年[1] 。
一些女性，因为不知道自己的「痛经」其实来源于疾病，一直当做是正常现象在默默忍受。还有些人则因为内异症与很多妇科疾病、胃肠道疾病症状相似，被当做是阑尾炎、盆腔炎性疾病、肠炎等疾病，做了很多无效的治疗。
确诊的延迟，不仅会影响病情控制，也会对生活、工作，甚至心理健康造成严重的影响。
一项横跨十个国家的研究显示，以健康调查简表（SF-36v2）评分，子宫内膜异位症对女性健康相关生活质量的影响是巨大的：在手术前四周，她们的生活质量评分甚至低至与患癌女性相当。 [3]
2020 年，英国 APPG 发布关于子宫内膜异位症的最新报告。调查的 10000 多名女性中，有 81％表示内异症对她们的心理健康产生了非常负面的影响，而 90％的人希望获得心理支持但并没有得到帮助， 89％的人由于内异症而感到孤立。 [4]
一边是高达 10% 的患病率，一边是缺少求助、求医的意识，就这样，无数患有内异症的女性，在疼痛中苦苦挣扎，任由疾病拖累人生。
而这，是可以被改变的。
■ DEPTH
认识、确诊、治疗，
让女性远离内异症折磨
虽然到目前为止，内异症暂时还无法预防和根治，但它可以被控制。
及时发现、尽早治疗，能够有效控制内异症的进展，减轻疼痛等不良影响，防止后期出现黏连、破裂、增大等，造成脏器损害、月经紊乱、不孕、流产等更为严重的后果。
子宫内膜异位症没有统一的治疗方案，通常需要根据个人情况，在医生的指导下服用短效避孕药、高效孕激素，或者进行手术治疗等。
多数患者经针对性治疗后，都能取得较好的效果。
知道什么是内异症，尽早进行干预，减少诊断时间，或许能够很多女性免除疾病折磨，拥有比现在更好的生活质量和更高的人生成就。
文章插图
近年来，国际上提高对子宫内膜异位症的了解的呼声非常高，许多国家都成立了专门的公益组织致力于疾病科普和患者支持，也有越来越多的患者在公开场合分享自己的诊治经历。图片来源：endomarchnews.org