蒲公英：清热解毒消肿内外痈毒皆效蒲公英为菊科多年生草本植物蒲公英及多

蒲公英为菊科多年生草本植物蒲公英及多种同属植物的带根全草。性味苦、寒，归肝、胃经。有清热解毒，消痈散结，利湿通淋之效。
解毒消痈，遑论内外
蒲公英苦寒泄热散结，甘寒清热解毒，为治热毒疮疡之佳品，又兼通乳之功，故为治乳痈之要药。其治疗各种痈肿热毒均可应用，例如外痈、疔、疖、丹毒，内之肠痈、肺痈、胃痈等皆可配伍应用。其在外者，如五味消毒饮。治乳痈，可以配伍全瓜蒌、金银花、牛蒡子、赤芍、陈皮等；也可单以蒲公英大剂煎服，如配合鲜草捣碎外敷，效果更佳。治肠痈，可以与大黄牡丹皮汤同用，以增强疗效。治疗肺痈吐脓，常与鱼腥草、冬瓜仁、薏苡仁、桔梗、芦根等同用。
清热利湿，通淋退黄
蒲公英有清泄湿热之功，故对于湿热下注引起的淋证、黄疸有较好效果。笔者临床上治疗泌尿系感染或结石引起的淋证，多与当归、浙贝母、苦参、瞿麦、天花粉、白茅根、金钱草、车前子等同用而获效；对于湿热黄疸，常将蒲公英加入刘渡舟先生的验方柴胡解毒汤中，方用：柴胡、黄芩、茵陈、凤尾草、土茯苓、重楼、生甘草、蒲公英、连翘，金钱草、鸡内金，获效良多。
泻火和胃，消退肠化
【蒲公英：清热解毒消肿内外痈毒皆效】随着胃镜的普及，萎缩性胃炎的检出率越来越高，而萎缩性胃炎伴肠上皮化生、非典型性增生，属于癌前期病变，若再伴有幽门螺旋杆菌感染，则危险性更大。近年来，在深入分析本病病因病机以及现代病理改变的基础上，笔者尝试在辨证论治方中对症加入蒲公英治疗萎缩性胃炎，取得了较好的疗效，使不少患者肠上皮化生逆转、非典型增生消失，幽门螺旋杆菌转阴。之所以在治疗萎缩性胃炎的方剂中加入蒲公英，是基于如下考虑：一，萎缩性胃炎多伴有不同程度的炎变与糜烂，甚至有溃疡形成，提示有胃痈的特点，可以按内痈治疗，故用蒲公英；二，本病多伴有幽门螺旋菌感染，而蒲公英有很好的杀菌消炎作用；三，蒲公英与其他清热解毒药不同，可在泻火的同时安中。现代药理研究证明，蒲公英有利胆与健胃作用，正如《医林纂要》所说，蒲公英能“补脾和胃，泻火” 。基于以上三点，故用之获效。至于治疗之主方，多以仲景泻心剂或柴胡剂为基本方，加入黄芪、当归、三棱、蒲公英等。如治疗一基层公务员，由于工作压力大、饮食不节、生活方式等原因，患萎缩性胃炎、中度肠上皮化生、非典型增生，另兼巴特氏食管炎，经省医院胃镜及病理报告确诊。听说属于癌前期病变，患者及家人紧张万分。刻下症：心下痞满，隐隐作痛，呃逆时作，肠鸣漉漉，大便偏软，日2~3次，舌质淡嫩苔黄白略腻，脉濡软。处方如下：半夏15克，黄连10克，黄芩10克，干姜20克，人参10克，炙甘草15克，大枣15克，益智仁10克，煅牡蛎20克，蒲公英30克，黄芪30克，三棱6克，当归10克。服药14剂后症状明显减轻，前后服用42剂，症状消失，遂以前方加减为水丸服用半年，再作胃镜复查，除浅表性胃炎外，余无他。患者全家高兴万分，多次表示感谢。至今已十余年，无复发。
蒲公英苦甘寒无毒，可作食用，故临床用量偏大，笔者一般是30克起步，有时用至100克，未见明显副作用。本品用量过大，可致缓泻。
文章插图
内容来源：中国中医药报
作者：王庆国北京中医药大学
编辑：王迪
审核：朱蕗鋆
“首都中医”ID:
bjtcm010
北京市中医管理局官方微信
欢迎您投稿，收稿邮箱 sdzywx@126.com

蒲公英：清热解毒消肿 内外痈毒皆效

蒲公英：清热解毒消肿内外痈毒皆效