日饮水超4L可能会中毒？痛风患者饮水时要注意了！( 二 ) 痛风患者的饮水手册

那么痛风患者应该如何养成合理的饮水习惯呢？

喝多少水

中华医学会风湿病学分会颁布的《2016中国痛风诊疗指南》，指出痛风患者在生活方式上应有所调整，即大量饮水 (每日饮水 2000 ml 以上)[2] 。指南只界定了饮水量的下限，那么为了加速尿酸的排泄，痛风患者是否饮水越多越好呢？

在实际临床过程中确实存在患者因为过度担心痛风发作而过量饮水，甚至出现每日饮水量超过4000 ml/d的情况。殊不知，过量的饮水会加重心、肾负担，既往合并有心脏病、高血压、肾病和水肿的人都需要适量控制饮水量。

甚至，饮水过量可能反而引起痛风。过量饮水可能刺激增强体内的分解代谢，蛋白质的分解可加速20% ，甚至造成氮的负平衡。而蛋白质代谢与核酸代谢相伴而行，当机体内的蛋白质分解增强出现“氮负平衡” ，就可能伴有“核酸负平衡” 。所以，过量饮水可能导致体内核酸分解过多而引起痛风症[3] 。