科技日报|因新冠疫情暴发,人类与结核病斗争倒退5—8年( 二 )
Pai分享的一项关于新冠疫情对结核病疾病负担的潜在影响的研究显示,在最坏的情况下,未来5年(2020~2024),中国、印度和南非的结核病死亡人数将分别增加2.3万人、15万人和2.9万人,仅这3个国家的新增结核病死亡人数的总和就将达到20.2万。
与结核病斗争任重道远
【科技日报|因新冠疫情暴发,人类与结核病斗争倒退5—8年】目前,人类与新冠病毒的斗争仍未结束。如何在防控新冠的同时兼顾其他传染病防控,避免出现下一个全球公共卫生事件?Pai认为,确保新冠疫情期间结核病防治服务的连续性是重中之重。具体而言,应尽快恢复患者诊断和报告,利用多疾病检测平台检测结核病。
“结核病和新冠肺炎都有发烧咳嗽的临床症状,因此可以鼓励公私立医疗机构利用这一共性同步筛查两种病症,恢复结核病筛查和诊断服务。”他强调,结核病项目必须继续使用Xpert MTB/RIF检测技术,因为该方法在很多情况下对于及早发现耐药结核病至关重要。
在治疗方面,对一些偏远地区,Pai建议可启动远程治疗支持,协助患者得到更多频次的医疗咨询,同时减少其前往医疗机构接受面对面治疗的次数。此外,还要确保药物可及性,由于疫情期间不便进行二线抗结核物注射,因此采用世卫组织推荐的全口服、短程结核病治疗方案变得至关重要。全球也必须保证抗结核药物生产,以避免大规模药物短缺。
因此,在新冠疫情防控逐渐常态化后,重塑结核病治疗模式或能降低新冠疫情对结核病影响。Pai认为,随着卫生保健迅速向在线、电子化医疗服务的模式转变,利用多种诊疗技术和数字化连接方案变得非常必要。二者结合起来可以实现“以患者为中心”的一体化诊疗模式。
对于下一步如何防控结核病,黄飞建议,可以借新一轮公共卫生建设契机,强化实验室检测、药品供应和人力资源等内容,完善结核病防治服务体系。此外,可积极开展国际和国内交流合作,促进实验室诊断技术、疫苗、药物和管理工具等研发,提升结核病防治科学水平。
同时,黄飞呼吁媒体应通过形式多样的宣传活动,提高公众对结核病防治知识的知晓率,进一步营造全民参与、群防群控的良好社会环境。
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