内分泌疾病|体温与免疫的两三事( 二 )
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首先 , 高热会导致心率增快 。 一般认为体温每升高1℃ , 呼吸会加快 4 次/分 , 心率会增加 16 次/分 。 虽然临床上不一定有这么精准的比例关系 , 但高热患者心率大多比其平时要快很多 。 大多数年轻患者会出现窦性心动过速 , 如果心率在 150 次/分以下 , 且身体素质较好 , 尚且可以继续观察;如果心率大于 150 次/分或者身体素质不好的老年人 , 有可能诱发室上性心动过速 , 从而导致其他类型心律失常 。
此外 , 高热也可能引起高热惊厥 , 尤其以小儿最为常见 。 患者可能会出现肌肉抽搐 , 双目呆滞 , 甚至意识丧失等症状 。 即便没有上述严重后果 , 发热本身也会伴随关节肌肉疼痛 。 因为受到感染后 , 机体内出现致热源 ,作用于下丘脑体温调节中枢 , 引起体温升高 , 其中前列腺素作为致热作用最强的一类物质 , 被体温中枢合成和释放后 , 不仅使体温上升 , 也会导致关节、肌肉疼痛 。 前列腺素还会增强机体对疼痛的敏感性 , 并能增强对组织胺、缓激肽等致痛物质的反应 , 引起炎症反应 , 最终导致疼痛 。 所以为了缓解病痛 , 患者往往需要服用解热镇痛药 。
通常情况下 , 临床上对于体温不超过 38.5℃的患者 , 一般嘱其多饮水 , 或者通过物理降温(如用湿毛巾擦拭患者的手心、脚心、腋下等部位) , 来达到退烧的目的;体温超过 38.5℃时 , 可以应用药物退热;但如果患者是持续高烧的情况 , 即发烧连续超过3天 , 并且温度高于 39℃ , 那么应该去医院 , 在专业医生的帮助下 , 通过打退烧针等方法来退烧 。
综上所述 , 体温无小事 , 大家千万不要儿戏哦!
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