医保用药管理办法公布,保健药品等7类药不得纳入医保( 三 )
对于医保用药的支付程序 , 办法明确 , 符合五种情况时 , 参保人使用《药品目录》内药品发生的费用 , 可由基本医保基金支付 。 具体情况包括:以疾病诊断或治疗为目的;诊断、治疗与病情相符 , 符合药品法定适应症及医保限定支付范围;由符合规定的定点医药机构提供 , 急救、抢救的除外;由统筹基金支付的药品费用 , 应当凭医生处方或住院医嘱;按规定程序经过药师或执业药师的审查 。
新京报采访人员 吴为
编辑 刘梦婕 校对 李项玲
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