消化疾病|乙肝80名基因型实验分析，EF型比较常见，混合型有77.5% |乙肝|

【消化疾病|乙肝80名基因型实验分析，EF型比较常见，混合型有77.5%】
乙肝是一种传染范围广的传染病，且全球慢性乙肝患者存在不同病毒基因型的情况，那么，目前全球乙肝主要有哪些基因型呢？针对读者对此疑问，小番健康通过今年6月发表于《美国医学会杂志（JAMA）》的一篇研究向读者简单介绍（见下图）。

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乙肝80名基因型实验分析， E型F型比较常见，混合型占比有77.5%
简单的讲，发表于权威医学期刊上的这份研究，主要谈的是关于慢性乙肝患者病毒基因型的分析。研究人员发现，在不同民族人群的乙肝病毒基因型分别存在巨大差异性，通过一项横断面研究来确定伊拉克巴格达的慢性乙肝患者的乙肝病毒基因型频率，以推断出当前全球最常见的基因型是哪些。这份研究最终结论是， B型与F型是最常见的占比例72.5%;
本研究共纳入80名慢性乙肝患者，发现6种乙肝病毒基因型（全球共8种基因型），分别有A型、B型、C型、D型、E型以及F型。研究人员发现，本实验中E型占比最少仅有12.5% ，多数参与研究的慢性乙肝患者都属于混合型，尤其是在2型、3型、4型以及5型当中存在不同基因型组合。单纯的1种基因型的慢性乙肝患者占比只有17.5% ，剩余的均为混合型基因型。

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在检验混合基因型慢性乙肝患者的血清肝功能指标时，研究人员发现，他们之间的差异性并不大，只有碱性磷酸酶存在明显差异性。这项指标表现出一个特点，即逐渐增加的中位数和阳性乙肝病毒基因型的数量正向平行；一个基因型阳性的慢性乙肝患者显示最低中位数（87.0 U/L），但5个基因型阳性的慢性乙肝患者能够显示出最高的中位数（130 U/L）。这些数据还是在说明，在这份巴格达调查数据当中，乙肝B型和F型的是最常见的。
小番健康注意到，这项研究选取自2018年6月至10月，针对不同民族人群乙肝病毒基因型频率分布进行的一项实验，研究主要有评估乙肝病毒基因型对血清肝功能的检验水平影响，分别包括血清总胆红素、碱性磷酸酶、丙氨酸转氨酶、天冬氨酸转氨酶。研究人员在80名参与本实验的慢性乙肝患者中，发现6种基因型（如上A-F型），单纯为1种基因型的慢性乙肝患者其实很少见到，主要还是混合基因型的慢性乙肝患者。

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小番健康认为，这是一项比较有意义的实验，不但有助于人们认识乙肝病毒主要分为哪些基因类型，还有侧面认识一部分乙肝在研新药的I-III期人体临床试验中常提到的覆盖多少种基因型而开发。这项研究可以说明，多数慢性乙肝患者都属于混合型， 2型、3型、4型、5型混合型最为常见，按照这份美国医学期刊上所公布数据来看，混合型占总纳入人数比例的77.5% ，所以，乙肝在研新药应主要覆盖这4种基因型才能够有效提升治愈率。

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小番健康还观察到，本次研究人员采用的是套式聚合酶链反应系统，这是目前比较先进的检验方法。我国常见的乙肝病毒基因型是B型和C型，加上本实验中得出结论E型F型常见，即新药开发需覆盖B、C、E、F型这4种。
通过发表于全球4大权威医学期刊之一的内容，有助于加深对慢性乙肝患者基因型的科学认识， E基因型是目前研究人员发现最少的，单基因型占比例也只有17.5% 。基因型的检验不仅有助开发新药临床前靶标，也在使用抗病毒药物如核苷酸类似物或干扰素期间，不同基因型的慢性乙肝应答率也有明显差异。