关节骨头|【医疗技术】患者被撞失血超2000ml，看骨科十五病区的生死营救 |骨折|

“真是谢谢啦，要不是你们及时救治，恐怕我连手术的机会都没有！”日前，入住15病区的患者李某来到医生办公室，对医护人员的联手抢救表示感谢。

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李某今年50岁，是位在工地干活的女工人，前不久突然被一辆工程车撞伤。经送我院急诊检查，其右侧股骨、骨盆骨折，且造成大量皮下积血，初步估计失血量超过2000ml 。

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正常人血量占体重的7%～8% ，如果一个人有60kg ，血量就大概有4500ml左右。失血量少，在400ml以下，血容量轻度减少，可由组织液及脾贮血所补偿，循环血量在1h内即得改善，故可无自觉症状。当出现头晕、心慌、冷汗、乏力、口干等症状时，表示急性失血在400ml以上；如果有晕厥、四肢冰凉、尿少、烦躁不安时，表示出血量大，失血至少在1200ml以上；若出血仍然继续，除晕厥外，尚有气短、无尿，此时急性失血已达2000ml以上，如果没有立即的抢救措施很快就会死亡。

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而李某送院时出血已超过2000ml ，已经出现休克症状，且血压很低，心率很快，当时医院已向家属下达了病危通知书。

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【关节骨头|【医疗技术】患者被撞失血超2000ml，看骨科十五病区的生死营救】
转至骨科15病区时，正值下午5点左右交接班，许多白班正准备下班的医护人员自愿放弃回家，全身心加入到与死神抗争的救治中来。

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“绝大多数人失去2000ml血以后，即便出血的速度慢，往往合并了失血性休克和弥漫性血管内凝血。所以是生是死，全看运气，但当时大家没有考虑太多，唯一的想法就是争分夺秒抢救病人。 ”骨科副主任朱志军回忆急救情形。

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医护人员分兵两路，一路人马飞奔去输血科拿回血液，另一路人马现场对患者进行急救。

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抢救过程中，患者心率一度从100多次降到70多次，血压降至67/39mmHg ，已经濒临死亡。为尽可能提高输液效率，两名护士用手生生将平衡液挤压进患者体内，以帮助其补充体内大量流失的能量、电解质和水分。由于刚取回来的血液来自冷藏室，比较冰凉，不适宜立即输入患者体内。在场的医护人员内心十分焦急，就一个接着一个用双手捂着血袋，一点一点用体温加热。

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所幸，经过急救的患者病情慢慢平稳，让大家悬着的心终于放了下来。这时，大家相视一笑，不少人衣服也在刚才的抢救中被汗水湿透。

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7月13日，李某做了右股骨骨折切开复位髓内钉内固定+植骨术，对骨折部位进行了处理。在病房里，看到前来查房的医护人员，她骄傲对旁边的病友说：“他们都是我的救命恩人！”