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金妇康口服液(金妇康口服液停产)南方人物周刊2017-10-13 09:39:10
刘嘉湘，1934年出生，现任上海中医药大学附属龙华医院主任医师、教授。享受国务院特殊津贴的上海市名老中医，2017年获第三届“国医大师” 。
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手术、放疗、化疗常被视为癌症治疗的“三大法宝” 。然而，在上海龙华医院著名老中医刘嘉湘的手中，中医已经成为治疗癌症的第四大法宝。
1972年，刘嘉湘率先系统地提出了“中医扶正法治癌”的观点和疗法。一直以来，他都是这一理论的倡导者和杰出实践者。在60多年的行医实践中，刘嘉湘诊断和治疗了50多万名癌症患者。从国家领导人到普通百姓，很多被西医判了死刑的晚期癌症患者，都实现了“带瘤生存”，少数是完全治愈的。
“1998年，我们有一个肺癌患者，早期很小，大概一厘米多一点。他三月份做了肺癌手术，五月份就头疼了。他发现转移到了他的大脑，然后他接受了化疗。化疗后，他在6月接受了伽玛刀治疗。8月份，他发现头部肿块不但没有缩小，反而变大了。1999年9月，他来找我吃中药。现在他完全好了。19年后，她60岁了。
83岁的刘嘉湘精力充沛，眼睛明亮，已经讲了将近3个小时，几乎没有喝一口水。他饶有兴致地回忆了自己的少年时代，分享了自己对中医的热爱和敬仰，探讨了扶正培本、治疗癌症的丰富经验。
“中医和西医不一样，强调整体观念和辨证论治。”《医者必读之书》说:‘积成者，正气不足，则邪气主宰’ 。肿瘤是整个身心的疾病，肿块只是局部表现，气虚，身体平衡失调。外邪入侵，气滞血瘀，形成肿块。以前人们把治疗肿瘤作为治疗的目标，用刀把肿瘤取下来就行了，但是有些人手术后会复发转移。后来医学界认为肿瘤可以治愈，五年内不复发不转移。美国实施放化疗几十年后，五年生存率并没有明显提高。现在，医学界提出了一个新的观点。既然不能完全消除，那么治疗的重点就是如何带瘤生存，延长生存时间，提高生活质量。这就需要正确认识人与肿瘤的关系。要肿瘤还是要重要人物？”
面对西医缺乏有效治疗的晚期癌症，刘嘉湘多年来一直倡导“扶正治癌”，重视“以人为本”，将生存时间作为癌症治疗的重要标准，这与肿瘤疗效评价中重视生活质量和生存时间的方向不谋而合。
“强身健体是中医治疗肿瘤的。旨在调节阴阳杨琪和血液、脏腑经络的生理功能，纠正异常的免疫状态，增强机体固有的抗病能力，提高免疫功能，从而抑制癌症的发展，达到缓解病情、延长生命，甚至治愈的目的。这也是近年来医学界对用中医治疗肿瘤感兴趣的原因。”
今年，刘嘉湘因在中医药治疗癌症领域的突出贡献，获得第三届“国医大师”称号。到目前为止，上海只有6位著名中医享受过这一荣誉。“现在上海的六位‘国医大师’已经走了四位。今年和我一起接受评估的朱南孙已经97岁了。尽管腿脚不便，但她仍在诊所里。”
心黄奇，扶正培本，治疗癌症
解放初，年仅16岁的刘嘉湘考入福建军区医学院，系统学习西医基础理论和临床知识技能。1950年毕业后，分配到福建军区当卫生员。
“部队驻扎在海边，我们在城里，士兵生病什么的给我打，我们就赶过去。那时候我才17岁，背着红十字会的小药箱和枪，因为刚解放土匪多。从早上6点多走到那里大概2个小时，一路跑到海关。当时部队卫生所缺医少药，战士们稍微治疗外伤。没有内伤的药。”
【金复康口服液停产了金复康口服液】两年后，刘嘉湘偶然在县城新华书店买了一本《新针灸》。好奇之下，他用零花钱给苏州的成大南针灸会所邮寄了一套针灸用具。他先是大胆地在自己身上练习针灸，熟练后再用于实际工作中。他在前线官兵的治疗中经常取得奇迹般的效果。“我印象最深的是一个士兵在练习的时候晕倒了。我用针扎了仆人钟和崇，他就醒了！还有一个士兵肚子疼。我刺了内关、足三里、中脘。几次之后，他就不觉得疼了。”
刘嘉湘尝试针灸疗法的经历不仅解决了当时军队缺医少药的问题，也点燃了他学习中医的愿望。“后来，我跑到福安地区的中医院，看到医生把把脉，然后看舌诊，开药方，我很惊讶。当时对中医书籍一窍不通，就买了这本书《针灸大成》，里面全是古文。因为我爷爷是读书人，教我古文，所以我还是有一些基础的，后来我开始读，但是当时不懂。"
担任助理军医后，为了进一步深造，刘嘉湘自学了数学和物理课程。1956年，先后报考浙江师范大学和上海中医学院。收到两所院校的录取通知书后，他毫不犹豫地选择了后者，一路坐火车到上海，统一报到。学习之初，因为听不懂当地老师的课，每天晚上都蹲在宿舍楼门口的灯下反复研究课堂内容，直到完全消化吸收。这种学习精神在他毕业后的医学生涯中从未改变。
1962年，刘嘉湘留在上海中医学院工作。在跟随上海名医张伯洲验方的日子里，废寝忘食，深得张老行医之精髓。“张老写方子的时候喜欢挠头皮，嘴里不停地说着自己的想法。我就跟着，他说的我都记住了，基本上把他半年的事情都写下来了。张有良好的医德，对病人很好。他的咨询非常仔细。他的临床治疗以舌苔和脉象为主，用药非常精细。一般来说，药品不超过10种。比如他当年给胃癌患者治病的时候，加了‘木馒头’，患者真的好了。”
多年后，刘嘉湘在实验室验证了老师用药的机理，发现确实有效。
现代中医对肿瘤的研究始于20世纪50年代，当时中医对癌症的治疗以“攻杀”为主，疗效并不理想。肿瘤的治疗是以攻瘤为主还是以人为本？带着问题，刘嘉湘慢慢走上了探索中医治疗癌症的艰辛道路。“中医最宝贵的财富是从整体观出发的辨证论治。中医最早走的是清热解毒、化痰散结的抗癌药路线。以前五味药包很有名，店家给你一包，基本和西药思路一样。”
自1965年以来，刘嘉湘主要从事中医和中西医结合肿瘤临床研究。他阅读古代医书，查阅大量现代文献，记录了所有关于肿瘤症状的描述和治疗。1958年至1962年，他整理了张、陈耀堂、庞等老中医的经验笔记，结合自己的临床经验，分析了2000余例癌症患者的临床资料，认为正气不足是癌症发生发展的根本原因，是病机演变的关键。正气不足与阴阳失调、气血失调、免疫功能下降密切相关。在此基础上，他根据传统的“扶正”理论，以扶正为前提，达到“祛邪”的目的，开始探索“扶正治癌” 。
1968年，上海中医学院成立了肿瘤研究小组，刘嘉湘任组长。他和基础部的几个老师一起，用了两年时间，筛选了50种中草药对实验动物的抑瘤作用，找出了抗癌有效的中草药，提高了临床疗效。
1970年，为贯彻周总理“癌症必须攻克”的指示，医院开设了30张床位的肿瘤病房，由友友资源网对肿瘤患者进行中医和中西医结合肿瘤治疗。
1971年，刘嘉湘总结了前两年108例晚期肺癌患者的治疗经验。通过比较发现，辨证论治后的近期有效率为56%，存活一年以上者39例。然而，单用肺五方治疗的18例患者无一例存活超过1年。这一临床研究奠定了他的学术思想:中医治癌应以辨证论治为原则，以扶正为主，兼顾祛邪。1971年，在上海召开的全国抗癌药物研究经验交流会上，刘嘉湘报告了《中草药对165例恶性肿瘤的疗效观察》一文，介绍了10个有效的抗癌方剂，其中包括治疗脑肿瘤和淋巴瘤的中成药“7011” 。
1972年对刘嘉湘来说是难忘的一年。在北京召开的全国肿瘤免疫大会上，他撰写的《中医扶正法在肿瘤治疗中的应用》一书受到业界高度评价。“这个会议实际上是一个西医的会议，由中国卫生部、全国肿瘤防治办公室和中国医学科学院举办。当时的老前辈谢绍文教授是中国医学科学院健康免疫专家。他告诉我，这篇文章他看了三遍，催我做大会报告。我写的这篇文章有中医理论，有辨证论治，每次治疗后我都有病例对照。下面反响很好。”
1972年刘嘉湘大会上的这篇报告，是我国之一次系统地提出中医扶正治癌的学术观点和。2005年，以吴、院士和院士为首的专家委员会对扶正抗癌系列研究进行了鉴定。刘嘉湘《扶正治癌理论与实践研究》获上海市科技进步二等奖、国家教育部科技进步二等奖、中华中医药科技进步二等奖，奠定了其“扶正治癌”学术思想的开创性地位。
领导三项国家新药研发。
刘嘉湘有一个“百宝箱”，里面装着大量病人的病史、成堆的病例、为生命而死的故事。
在接受中医治疗后存活时间最长的几个癌症患者中，有一个叫潘的人。1965年，39岁的潘被诊断为胃癌。剖腹探查时发现胃内有一个6厘米4厘米的肿块，与胰腺粘连，且已广泛转移至腹膜，晚期无法取出。在极度悲伤的状态下，他去龙华医院看中医。刘嘉湘接手并接受了中医治疗。病人吃了中药后，奇迹发生了。起初，他用手推车去医院。两周后，他好转了。三个月后，他自己走到了医院。一年后，肿瘤开始缩小。两年后，肿瘤奇迹般地消失了。这位病人70多岁了，仍然生活得很好。
1971年，一个22岁的女孩患了直肠癌，在母亲的陪同下来看中医。刘嘉湘采用中药内服加灌肠治疗。一个月后，大便次数和便血明显减少。经过五个月的治疗，大便正常。半年后的一天，一个肿瘤组织脱落，病理证实为直肠腺癌。一年后，肿瘤部位被正常粘膜覆盖。之后女孩吃了几年中药，病灶终于完全消失。“看到患者的病灶缩小，病情好转，生活得很好，我真的比什么都开心。”
拿着几十年的旧案，刘嘉湘就像拿着一堆稀世珍宝。他还记得自己曾经救过一个肿瘤晚期的工厂主。那天，十几个工人围着他，求他说:“他要是死了，生产的关键技术就没了，工厂也没法干下去了。”
刘嘉湘承认，多年来，这种在医疗实践中的成就感激励他探索用传统中医治疗癌症的新。
“做一个好医生，离不开老师，也离不开病人。我最想感谢的是患者，是他们成就了我的今天。”
刚当医生的时候，他总是照顾每一个病人，详细询问病史。没想到会给他带来重要线索。当时有一个患胃癌的杨姓患者，在他的诊所被随访了很长时间。有一次，杨被蛇咬了，吃了季德胜的蛇片。没想到，胃癌的病灶竟然缩小了。蛇丸能治癌吗？1968年，刘嘉湘在上海中医学院成立了以他为首的肿瘤研究小组，带领大家筛选出了北岩黄芪、八角莲、苦参等近70种具有抗肿瘤作用的中草药。
为了开发中药提高肺癌的临床疗效，刘嘉湘选取了12种中药(主要是黄芪、北沙参、天冬、女贞子等。)具有益气养阴的功效，并将其制成益肺抗瘤饮(后称金复康口服液) 。
经国家美国食品药品监督管理局批准，金康口服液对290例原发性非小细胞肺癌进行了多中心随机对照临床试验。结果表明，肿瘤缩小50%以上的缓解率，单用金复康组为11%，金复康加化疗组为42%，单用化疗组为23.33% 。经统计学分析，两组有显著性差异。可见，金复康口服液对非小细胞肺癌有缓解作用，并能提高肺癌患者的生活质量。金妇康口服液联合化疗具有明显的增效减毒作用。
“为什么叫金福康？是肺金，就是让那个肺健康，所以叫金复康。”
目前，金复康口服液已获美国食品药品监督管理局批准进行二期临床试验。研究发现，该药不影响化疗疗效，不增加毒副作用。这也是中医药治疗恶性肿瘤首次获得国际肿瘤学界认可。要让世人接受中医扶正的疗效，就要用实验数据说话。刘嘉湘把中医治疗癌症的带给了世界。
自20世纪60年代以来，刘嘉湘采用现代科学，证明了扶正在治疗肿瘤中的作用。40年来，刘嘉湘主持的中医药治疗晚期原发性肺癌临床与实验研究项目先后5次被列入国家科技攻关项目，开展了晚期肺癌扶正的多中心随机对照研究，疗效显著，达到国内外先进水平。他发明的金妇康口服液、治疗肺癌的中药郑胶囊、治疗癌痛的Upa都是药企生产的。
“金复康有12种药，其中清热解毒占3种药，正德康有8种药，没有一种是解毒的，都是益气养阴补肾的药。八种药里有一种陈皮，是理气的，其他七种都是补药。我的研究生都服用增强身体抵抗力的药物。做了之后，他们发现有20%左右能清热解毒，只有20%多一点能化痰软坚。而益气养阴、健脾益肾的药，对肿瘤的抑制可达30%、40%甚至60%以上。有明显的区别。抑制肿瘤更好的是正德康，可以提高免疫功能。我现在在台湾省做了30多年的病人，吃了之后很有精神。
20世纪60年代，刘嘉湘经过80年代的反复药物筛选，终于研制出蟾酥软膏(后称为“蟾蜍Upa布软膏”) 。经过临床多中心、大样本、双盲、前瞻性、随机对照验证，这种由他创新的中药止痛膏，外用一些中药，可以达到活血化瘀、清热解毒、消肿止痛的效果，有效率高达93%，甚至肺癌晚期的胸痛。这一具有中医特色的发明获得了1985年卫生部科技成果一等奖。
善用古方，而不拘泥古方，是刘嘉湘诊疗的更大特色。作为肺癌中医治疗领域的“王牌”，他依然孜孜不倦，兢兢业业。“前事不忘，后事之师，守法灵活是原则。中医是古人留给我们的瑰宝。如果我们挖掘得好，我们会得到更多的惊喜。中医不能进入只调节健康的怪圈。中药有它立竿见影的疗效。要让更多的人知道和关注这种疗效，中医的发展才会更有成效。”
恶性肿瘤的多学科综合治疗
“今年的号已经满了，明年的号10月份挂，一般半天就截止了。现在我们门诊一年45万。”
创立于刘嘉湘的龙华医院肿瘤科，已成为全国综合医院中规模更大的肿瘤科、国家肿瘤专科医疗中心和国家中医临床研究恶性肿瘤基地。
“一个好的肿瘤多学科综合治疗方案，需要以无瘤生存时间、总生存时间、近期毒性、患者生活质量和治疗费用作为最终的判断指标。”刘嘉湘说，“肿瘤治疗的不仅包括手术、放疗、化疗等常规西医治疗，而且分子靶向治疗、免疫治疗等也在蓬勃发展。然而，任何一种肿瘤治疗都有不可避免的局限性，恶性肿瘤的治疗已经进入多学科综合治疗时代。因此，必须充分利用各种有效的治疗，取长补短，局部和全身并重，进一步提高肿瘤的治愈率。随着分子生物学、基因组学、蛋白质组学等现代高新技术在中医肿瘤学领域的应用，以及多学科的交叉和渗透，中医和中西医肿瘤学正从经验医学、实验医学向整合医学(或系统医学)发展，未来的中西医肿瘤学将在全球科技竞争中脱颖而出。”
老人每天的在线旅游服务仍然很忙。他早上6点半起床，晚上基本12点睡觉，为的就是整理病情信息。“我经常跟下面的医生说，病人是老师，得了这个病，知道自己要死了，所以要到处找医生，所以你要注意你是在哪里看病的，吃了什么药，吃了药以后会怎么样。西医都是在动物身上做实验，这些病人在自己身上做实验。这段经历非常珍贵。我总是说，不要认为你很伟大。你还是跟病人学，但是你得全面实践，验证，这样才能提高。我经常说，你跟着我这么久，没写好几篇文章。我说，你很忙，我又很忙。论文至少有100多篇。”
回顾50年的抗癌历程，刘嘉湘感慨地说，“我得了癌症，毛主席的《论实践》、《论矛盾》、《为人民服务》、《纪念白求恩》、《龚玉易山》五篇文章对我影响最深。为什么这么说？比如《实践论》，从临床的角度，有没有疗效，对不对，你要总结，反复验证；论矛盾，就中医而言，你要抓住主要矛盾，病人可以告诉你很多，但是你怎么分析呢？是阴虚，气阴两虚，虚中加湿，虚还是湿？有整体观，这很重要；为人民服务和白求恩大夫都是精神。我早年的那个时候，早上八点开始见他们，三点半吃午饭，晚上九点半见。我一天最多能看307个病人，这是为人民服务的。巩义山也是一种精神，肿瘤是个难题。现在，没有根本的解决办法。无论是手术、化疗还是放疗，包括我们中医，总的目的都是为了让患者改善症状，活得长，活得好。”
做大医，善道仁
由华润三九和本刊联合策划。

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