寒热还没有弄清楚吗？真寒假热 _寒热

真正的寒假热(还没说清楚吗？)
最近总有粉丝在后台给我留言:“张医生，你怎么区分寒热？经常看很多流行的中医文章，还是分不清身边的人是寒是热。？?"
相信很多人都有这样的情况。中医有阴阳四理、五行、四诊、八纲，其中的阴阳——寒热是我们学习中医必须要了解和理解的。
[案例分析]
王晓梅，女， 21岁。
面色白，经常感觉疲倦乏力，月经前后加重和腰酸，白带清晰，偶尔头晕，怕风怕冷，冬天手脚冰凉，夏天甚至比同龄人好一点，稍吹冷风或空调整后腹痛腹泻，如此数年。
西医诊断:肠易激综合征
中医的诊断是什么？天气冷还是热？
阳虚寒
用两句话理解寒热的本质寒证:寒、白、水、静；
热证:热、红、稠、不安。
寒战和发烧
寒热证不一样。寒冷综合症
寒肢冷，喜暖，畏寒，恶寒；
白——优优资源网脸白，舌淡，苔白；
瘦——痰稀、大便稀、小便清、女性白带清；
【寒热还没有弄清楚吗？真寒假热】润泽——口淡不渴，苔润；
安静——蜷曲、迟或紧的脉搏；
热证
热——优优资源网热，喜凉恨热；
面红、舌红、苔黄、尿短红；
浓痰黄稠，女子以黄稠；
大便干结，口干咽燥，喜冷饮，苔黄而干；
运动-不安，脉搏数。
冷和热是不同的。
什么是真热、假冷、真寒假热？临床上有时患者病情复杂，可能很难区分寒热，患者会表现出一些假象来混淆医生的视听。
【真热假冷】
即极热如寒——邪热内盛，阳气被阻于内，外达不到。这看起来就像感冒综合症。
真热——胸腹灼热，口渴多饮，呼吸灼热，甚至谵妄，小便黄燥，或重泻，舌红有黄干苔，脉强；
虚寒-四肢冰冷，脉象深沉。
【真正的寒假热】
即极寒如热——阴寒内盛，阳盛于表，或虚阳浮于上。
寒凉肢冷，谷清尿清，舌淡苔白；
虚热——面红、身热、口渴、脉大。
假象多在四肢、皮肤、面色，真象多在胸、腹、便、脉。
当然，有时候，也会出现把脉或者不把脉的情况。具体选择要看患者的具体症状和医生的临床经验。
所以医生在临床上一定要慎重。病人生病了，有许多症状。如果他们不能仔细分辨，往往会被病人的话所引导。辨证不准，用药自然有偏差，疗效就不用谈了。
那些文笔如神的名老中医，往往在问诊、四诊上花了很多时间，而不是只片面强调诊视、脉诊或舌诊。所有的体征都可能是假的，最重要的一定是患者描述的症状。
中医脉诊
我是张医生，每天为悠悠资源网普及健康中医知识。我关注@中医张，每天学习中医健康知识。

寒热还没有弄清楚吗？ 真寒假热

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