马钱子的制备(治疗腰椎间盘突出的马钱子)
生马钱子毒性很大,因此马钱子的加工备受关注 。正如张锡纯所说:“ 得当,有毒就无毒 。”传统的加工 有很多 。目前国内广泛使用的 主要有两种,即砂炒法和油炸法,这两种 都被《中华人民共和国药典》列为法定 。
炒砂法:用热砂炒至有爆裂声,表面鼓起,一按就碎 。外观变成棕黄色,内核紫红色 。经过砂炒或油炸等高温处理后,药效低、毒性大的马钱子碱被大量破坏,而士的宁被部分破坏,产生异马钱子碱、异马钱子碱等毒性小的生物碱 。
响铃疗法:马钱子起初在马桶里浸泡49天,每3天必须换一个新的马桶 。如果能天天换,那就更好了 。然后,取出,用大米泔水浸泡7天,再用清水浸泡3天,勤换水,去皮,油炸,研成粉末(《外科十三方》) 。
张喜春:先将马钱子去毛,水煮两三次,然后取出,用刀刮去皮,放入热汤中浸泡,每天早晚换汤,泡三天三夜,然后取出,放入香油中炸至纯黑色,掰开看其中心微黄,温度就上去了 。取出马钱子,用温水冲洗数次,保持油气清洁(《中医医学中心》) 。
朱良春:马钱子用水浸泡去毛,晒干,用香油炸制 。小火时中心发白,服用后易引起呕吐等中毒反应;火大了就变黑碳化,导致失败 。在加工的过程中,宜用刀切开,里面呈紫色(利用虫药) 。
燕青法:先将生马钱子用土炒至发涨,再放入香油中炸熟 。有爆炸声时,外部呈棕黄色,切开时呈紫红色 。
笔者临床使用的马钱子,除少数几次外,基本都是自拟,即民间医家顾先英的 。顾氏马钱子的炮制 是取干净的砂放入锅中,用武火炒砂,加入刮过皮毛的生马钱子,改为文火 。更佳温度是当马钱子表面呈深褐色,内部呈褐色,有小气泡鼓起,有轻微焦味,用手轻压即可捏碎 。此时,马钱子的毒性最小,药效更大 。如果马钱子内部呈淡黄色,说明温度较嫩,毒性较大;如果里面全是黑的,那就太加工了,完全无效 。
作者起初将马钱子剃毛,按老办法炮制 。但随着经验的增加,查阅大量资料后发现,马钱子的皮毛并不是毒性更大的部分 。近年来,我们尝试使用不脱毛、无明显毒性反应的砂炒法 。马钱子的炮制原理是马钱子经高温油炸后毒性被破坏 。
据《中药》记载,高温(220 ~ 260℃加热3分钟)后,剧毒成分士的宁和马钱子碱的含量明显下降,而异士的宁、异士的宁、士的宁N-氧化物和马钱子碱N-氧化物的含量上升 。
炮制马钱子的关键在于马钱子的温度要恰到好处 。冷却后,稍微用力挤压就可以断开 。如果里面是白色或黄色,味道极苦,说明热量太轻,不能内服;如果内紫而苦,说明是生的,有毒的,无效的 。如果里面发黑,味道极淡,说明加工过度,药效丧失 。虽然使用安全,但没有治疗作用 。如果里面是棕色的,散发出浓浓的咖啡香气,味道微苦 。此时毒性更低,效果更好 。(来源:中华中医药杂志、优友资源网,作者:李保平,广东省广州市明医堂中医工作室)
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