如果一个发育迟缓的小朋友被误认为自闭症,进康复中心后会有啥不一样的结果

圈里经常听到一句话,反正你孩子就是比别人孩子落后了,管他是什么原因,赶紧干预起来,即使误诊干预也没害处,千万不要耽误黄金干预期。我想题主是想要听听对类似言论的反驳?首先自闭症的确诊就是个玄学问题,有的家长会完全听医生的,认为他们专业知识多,经验丰富;有的家长则是凭个人判断,看看百度,查查贴吧,我孩子在某些方面挺聪明啊,肯定不是。有的人会两面摇摆,完全听医生的吧,毕竟经常听到不同医生下不同结论、确诊自闭症儿童翻盘的案例,尤其中国不还有个成语叫贵人语迟嘛;完全凭自己判断吧,毕竟自己半路子出家,命运所迫,一知半解,毕竟社交网络里的内容本身就混杂,正经书籍有《丹佛地板时光》也有《语迟的孩子也聪明》,专家有邹小兵也有尹建丽,到底该信谁?说自闭症诊断是玄学,还在于就诊断方法而言到底是几张简单化的量表、时间紧凑的面访可取还是长时间不间断跟踪回访可取,就我了解,国内多为前者。(患者太多,医生不够用?)就个人经验而言,我去的那家号称全国前三的医院,用了流程化的方式下了诊断以后一年竟没有回访,根本不关心当初的判断是否有值得修改的地方。作为一个半吊子科研人员,我也知道这是一个单向的输出系统,没有反馈和控制,这所谓前三医院的诊断算法怕是没有任何进步空间了。要说这样诊断,来个初中生能认字会简单加减法就能上。(这么说偏激了,但我就是要这么说。)回到问题的起点了,你的小孩是不是自闭症呢?这个问题很重要,但实际难以得到确切回答,医生说是你表示怀疑,你孩子蛮聪明的也感觉到孩子在进步;医生说不是,你在街上、儿童乐园里见过的小朋友又在不断提醒你,你的孩子落后太多了。家长的纠结,家长的不甘心,怕是没有法子能消除了。自闭症成为一个谱系以后,只要你的孩子不是重度,任何有怀疑精神的父母,怕是这种纠结或多或少都会存在。我的观点是,你要大胆怀疑,不要怕别人说你是不愿面对现实,这个问题如此重要,以至于你绝对不能听来自单一方面的观点。作为父母,你需要的是非凡的判断力和勇气。什么?你没有?判断力,你要不断学习不断了解孩子;勇气,那可是你的孩子,你是他的唯一依靠,你可不能怂,没勇气?不存在的。既然有不确定性,那你的孩子你会送他去机构做干预训练么?干预即使没好处,但绝对没害处的言论你信还是不信?一个活泼开朗的孩子,天天送到机构,即使是家长陪同训练,这个孩子还能保持他的活泼开朗么?这样的训练对这个正常孩子有害处么?假如你的孩子并非自闭症,去接受自闭症的训练,相对而言害处是更大还是更小?在我看来,这种所谓“没害处”的言论不值一驳。所以去机构的前提,一定是确诊。确诊又那么难,这可咋整?空了再更。先上分割线~~~~~~~~~假如你的亲人突然表现异于常人,你带他去看了心理医生,医生也不太确定是什么疾病,不同的医生看法也不一样,但他们都建议你送他去精神病院,告诉你即使没好处但绝对没害处,但不表态去了就会好,你送还是不送。同时,你的亲人明确表示自己不愿意去,甚至特别排斥,他就喜欢你多陪陪他,你陪他的时候,他的精神状态确实也要好很多,你是送还是不送?把那个亲人换成你的孩子,他并不会向你表达他不愿意去,但你了解他不愿去,你送他去机构么?这个比喻不够贴切,但还是能表达出那层意思。我的孩子我不没送他去,没有更多复杂的原因,就三个字,“他不愿”。当然你会说他不愿是因为他不懂,我送是我懂,我是为他好,这样的以爱之名确实能给杨永信提供不少生意。你确定你懂?话都说到这里了,我是认为诊断专家和干预机构没有价值么?完全相反,这二者太重要了。先说诊断专家。他们有很多专业知识,多年从医的经验积累,他们了解自闭症毋庸置疑胜过你太多;但是,这里有个但是,你的孩子你天天陪,日日为他操心操肺,你了解你的孩子毋庸置疑超过专家太多。好的诊断应该是量二者相结合,就像机器的模式识别算法一样,专家有一个全样本数据库,父母有个体特征值,二者比对匹配越高,诊断可信度越高(注意不是百分之百)。父母和专家沟通能部分替代这种结合,但这并没有结合得太好。好的诊断得是专家长时不间断跟踪,国内不太现实,君不见一个知名专家的号都排到一年多以后去了。当然国外也没好到哪里去。接下来说说干预机构,这里面的乱相丛生怕不用亲身体会就能推断出来,在商业社会里一个高利润低门槛少监管大需求的行业,能发展成什么样我都不会惊讶。好的机构有没有,也许有。品牌大的排队排到一年以后了(不是说品牌大就一定好)且多在一线城市,地方小品牌全靠运气。干预就两个字,但这里面内涵太深了,这里就不展开讲。但可以肯定的讲,机构干预多为标准化程式化的训练,所谓听统感统ABA云云,普通小孩还讲个因材施教呢,差异更加巨大的的不同自闭症患者呢?机构的一对一也流于表面,机构缺乏能力和动力去研究每一个不同的患者。这就引出一个更大的问题,为何诊断和治疗不是一体的,而是分立的?但这个问题已离题主的问题比较远了,就答到这里吧。以上观点不提供任何操作建议,来自互联网的内容请慎重甄别,包括这个回答。
如果一个发育迟缓的小朋友被误认为自闭症,进康复中心后会有啥不一样的结果
补充一段国内最著名的自闭症专家邹小兵的话作为结尾:“对于自闭症,困难不是在恢复快不快的问题,而是我们习惯的理念认为,我们花了时间教孩子,他不学,我们就会放弃,于是就想找专家、找机构。其实好的专家和机构无非就是更有信心,坚持社交为中心,坚持行为奖励强化,坚持结构化和随机训练相结合。家长不要认为自己会比专家水平差,其实很多家长水平很高!有一些(其实很多)机构水平很差!”
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发育迟缓和自闭症是两种不同的发育障碍,一个属于智力障碍,一个是自闭症,中、重度发育迟缓随着年龄的增长与普通孩子差距越大,相比自闭症好带好抚养。
■网友的回复
首先我没有见到孩子,肯定是不能判断孩子究竟是发育迟缓还是自闭症,由于描述过少,我也不知道这两个结论都是怎样得出,由谁得出,但是不管孩子是哪种情况,需要接受康复是肯定的,并且康复的效果不会因为孩子是什么类型而受影响,一个特殊教育工作者是可以教各类孩子的
■网友的回复
不会有什么结果,理论上自闭症谱系的传统干预方法就是以提高孩子的发育落后的能力为主,和干预发育迟缓得孩子的方法没有什么区别。
很多家长一听到自闭症干预,觉得自己孩子也许不是,就不要去,怕被干预成傻子。因为心理的排斥,也不去机构实地观察,不去学习干预方法,对孩子也放之任之,等待孩子自然长大,就有可能耽误孩子最宝贵的干预时间,在这个圈子的一些资深老师,其实听到来自家长最多的话之一,就是“我要是早点听你的话就好了”。自己判断吧。
■网友的回复
【如果一个发育迟缓的小朋友被误认为自闭症,进康复中心后会有啥不一样的结果】 首先,康复中心的教学计划是个别训练计划,意思是每个孩子的训练内容都不一样。再者,康复师也能分辨出自闭症儿童和其他特殊需要儿童的区别。最后,自闭症又称广泛性发育迟缓。